坐骨神經(jīng)痛原因很多,機械性因素是其最重要的使動因素,主要是由于脊神經(jīng)根周圍結構變化所致。坐骨神經(jīng)痛的治療方法較多,在CT引導下行神經(jīng)根封閉術治療可取得較好療效。
CT引導下行神經(jīng)根封閉術
患者取俯臥位,下腹墊高。先常規(guī)進行CT平掃,掃描層厚為3毫米,掃描完成后在提供的斷層圖像上進行測量,確定旁開距離、進針角度、進針深度等參數(shù),然后確定穿刺點并用龍膽紫標記。
常規(guī)消毒鋪巾,2%利多卡因局部麻醉,沿穿刺點進針至距預定進針深度1厘米處停止,再次掃描,確定進針方向正確后,緩慢進針1厘米,掃描確定針尖位于神經(jīng)根周圍預定位置。緩慢注入少量等滲造影劑,掃描觀察其彌散情況,彌散良好者再注入少量利多卡因,若疼痛減輕或消失則緩慢注入得寶松1毫升。術后穿刺點包扎,并囑患者臥床6小時,觀察生命體征變化。
臨床療效
156例坐骨神經(jīng)痛患者(李春景:CT引導下神經(jīng)根封閉治療坐骨神經(jīng)痛的療效分析)采用此法治療后。
術后1周疼痛消失者95例,疼痛緩解者39例,疼痛無明顯改善者12例,總有效率達85.90%;術后1個月疼痛消失者99例,疼痛緩解者40例,疼痛無名顯改善者7例,總有效率達89.10%。
坐骨神經(jīng)痛與臀部筋膜炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在坐骨神經(jīng)受壓引起的放射性疼痛和臀部肌肉筋膜炎癥導致的局部疼痛,前者多伴隨下...
坐骨神經(jīng)痛屬于常見病癥,多由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變或外傷等因素引發(fā),在久坐人群、體力勞動者中發(fā)...
坐骨神經(jīng)痛可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練、手術治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊...
坐骨神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛,疼痛程度從輕度酸脹到劇烈電擊樣痛不等,主要與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合...
坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤等原因引起,癥狀表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻...
倒走可能對緩解輕度坐骨神經(jīng)痛有一定幫助,但嚴重癥狀需結合藥物治療、物理治療和手術干預。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突...
坐骨神經(jīng)痛伴隨腫脹可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、局部炎癥反應、血管壓迫等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、...
坐骨神經(jīng)痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊...
坐骨神經(jīng)痛患者需注意避免久坐久站、控制體重、糾正不良姿勢、適度運動等日常行為管理,同時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、...
孕婦可通過調(diào)整姿勢、適度運動、熱敷按摩、使用支撐帶等方式緩解坐骨神經(jīng)痛。該癥狀通常由子宮壓迫、體重增加、激素變化...