由于囊性淋巴管瘤位置比較深,而且患者多為新生兒,對手術(shù)的耐受性比較低,頸部手術(shù)又容易影響面部外觀,為了減少對患者的打擊和保持面部外觀的完整性,一般選擇采用博來霉素內(nèi)注射治療囊性淋巴管瘤。
根據(jù)疾病的病理特點,局部應(yīng)用藥物抑制囊壁內(nèi)皮細胞,可對囊腫起到治療作用。博來霉素是一種抗生素類藥物,注入囊腔后可通過抑制淋巴管內(nèi)皮細胞和化學(xué)刺激物使間質(zhì)纖維化而達到治療目的。博來霉素局部注射療法可是囊腫完全消退或顯著縮小。博來霉素分為水劑和乳劑兩種,使用水劑時劑量先配成1mg/ml的濃度,以每次劑量0.2~0.3mg/kg注入淋巴管瘤內(nèi),每周1次,3~10次一個療程。使用乳劑時每次0.6mg/kg,4~6周后重復(fù),總劑量不宜超過5mg/kg。臨床表明乳劑效果比水劑要好,副作用較少,注射后1~2周內(nèi)局部會出現(xiàn)一次性的腫脹,然后逐漸縮小,變?yōu)橛步Y(jié)。博來霉素仍然存在一定的副作用,在注射當(dāng)天或次日會出現(xiàn)發(fā)燒38℃左右,偶有腹瀉、嘔吐等胃腸反應(yīng),最嚴(yán)重的副作用是肺纖維化。
由于注射療法對身體傷害較小,而且操作起來比較簡便,可避免因手術(shù)造成的并發(fā)癥,所以可作為治療囊狀淋巴管瘤的首選療法。
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