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哮喘患者的支氣管擴張劑β2受體激動劑

發(fā)布時間: 2012-11-26 13:44:18

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β2受體激動劑可作用于支氣管平滑肌,發(fā)揮很強的支氣管舒張作用,由于其起效迅速,副作用較小,一直被作為治療支氣管哮喘的首選藥物。哮喘患者的支氣管擴張劑β2受體激動劑常用藥物包括沙丁胺醇、特布他林、丙卡特羅、克侖特羅、沙美特羅等。

近些年來強效、長效和高效的選擇性β2受體激動劑的不斷開發(fā)和上市,使β2受體激動劑松弛支氣管平滑肌的作用機制得到了更多的了解。盡管β2受體激動劑有一定的不良反應,如心悸、酮癥、肌肉震顫等,且長期應用后可因受體數(shù)目和功能的下調而出現(xiàn)低敏現(xiàn)象,但此類藥物具有較強的控制哮喘發(fā)作癥狀的作用,目前仍為治療支氣管哮喘的重要藥物。

常用的短效β2受體激動劑包括沙丁胺醇和特布他林。沙丁胺醇可以口服也可以吸入,對于重癥患者可以靜脈滴注或肌肉注射,少數(shù)人在用藥后可以出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛、惡心等癥狀,特別是靜脈和口服應用藥物時,不良反應表現(xiàn)更明顯。哮喘患者的支氣管擴張劑β2受體激動劑特布他林用法和不良反應與沙丁胺醇相同,但另有增高血糖的作用。

長效β2受體激動劑包括丙卡特羅、克侖特羅、沙美特羅等,此類藥物可與β2受體的活性外在部位結合,使之不易被解離,從而發(fā)揮長效作用。除具有支氣管擴張作用外,還具有一定的氣道抗炎作用。

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