再生障礙性貧血患者主要應(yīng)用抗胸腺細胞球蛋白和環(huán)孢素進行免疫抑制治療,聯(lián)合應(yīng)用抗胸腺細胞球蛋白和環(huán)孢素治療的有效率為60%~80%,患者的5年生存率為75%~80%。
年輕、網(wǎng)織紅細胞絕對值和淋巴細胞絕對值與抗胸腺細胞球蛋白的反應(yīng)率相關(guān)。
網(wǎng)織紅細胞和淋巴細胞計數(shù)較高時,免疫抑制劑的有效率可達到83%。重型再生障礙性貧血單獨使用抗胸腺細胞球蛋白治療后的生存率和有效率明顯低于聯(lián)合用藥者,而非重型再生障礙性貧血聯(lián)合應(yīng)用抗胸腺細胞球蛋白和環(huán)孢素的有效率明顯高于單獨用藥。聯(lián)合治療出現(xiàn)反應(yīng)通常不會早于3~4個月,其后有發(fā)生克隆性疾病的風(fēng)險,如發(fā)生骨髓增生異常綜合征、白血病、溶血性陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、實體瘤等。
免疫抑制治療適用于沒有同胞供者行骨髓抑制的患者。包括需要依賴輸血和(或)血小板的非重型再生障礙性貧血患者;雖不依賴輸血,但存在明顯的粒細胞減少伴感染的風(fēng)險;重型和非重型再生障礙性貧血患者年齡>40歲;年輕的重型或極重型患者缺乏人類白細胞抗原相合的同胞供者。
兒童非重型再生障礙性貧血患者有人類白細胞抗原相合同胞供者需要依賴輸血,尤其血細胞數(shù)目正在下降的患者,可以考慮骨髓抑制對非重型再生障礙性貧血不需要依賴輸血的患者,可規(guī)律地監(jiān)測患者及血細胞數(shù),而不需要馬上開始采用免疫抑制劑治療。
再生障礙性貧血屬于嚴重血液系統(tǒng)疾病,其嚴重程度主要與骨髓衰竭程度、血細胞減少速度及并發(fā)癥風(fēng)險相關(guān)。 1、輕型表現(xiàn)...
再生障礙性貧血癥狀主要包括乏力、皮膚黏膜出血、反復(fù)感染、頭暈等,按嚴重程度可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。 1、...
純紅細胞再生障礙性貧血可能由胸腺瘤、病毒感染、藥物因素、遺傳因素等原因引起,可通過免疫抑制治療、輸血支持、胸腺切...
妊娠合并再生障礙性貧血的特點是骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細胞減少,主要表現(xiàn)為貧血、出血傾向和感染風(fēng)險增加,妊娠可能...
再生障礙性貧血患者可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑吃復(fù)方皂礬丸、再造生血片、益血生膠囊、十...
再生障礙性貧血的死亡率與疾病嚴重程度、治療時機等因素相關(guān),重型患者未經(jīng)治療時死亡率較高,規(guī)范治療后生存率可顯著提...
再生障礙性貧血的預(yù)防措施主要有避免接觸有害物質(zhì)、合理用藥、預(yù)防感染、定期體檢等。 1、避免有害物質(zhì) 減少接觸苯類...
急性再生障礙性貧血不是白血病,兩者屬于不同的血液系統(tǒng)疾病。急性再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭,白血病則...
再生障礙性貧血的存活率與疾病嚴重程度、治療時機及方式密切相關(guān),輕型患者規(guī)范治療后5年生存率較高,重型患者需及時骨...
再生障礙性貧血肝臟鐵過載可能由反復(fù)輸血、鐵代謝異常、無效造血、遺傳性血色病等原因引起,需通過祛鐵治療、病因控制等...