腦癌是發(fā)生于顱腔內(nèi)的惡性腫瘤，腦癌患者主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈、嘔吐、視力模糊等表現(xiàn)，由于這些癥狀缺乏特異性，且很多疾病可以出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，所以容易引起忽視，使得腦癌的發(fā)病率一直很高。可見(jiàn)腦癌需與一些有相似癥狀的疾病進(jìn)行鑒別。

假腦瘤

假腦瘤屬于良性顱內(nèi)高壓，主要是顱內(nèi)壓增高顯著，沒(méi)有其他定位征，以頭暈、嘔吐為主，多見(jiàn)于中年女性?？赡苡捎趦?nèi)分泌代謝障礙或感染中毒造成腦脊液生成過(guò)多。此病較容易診斷，通過(guò)腦部CT可排除腦癌，但必須隨訪觀察排除其它引起顱內(nèi)高壓的疾病，預(yù)后較好。

腦膿腫

通常所說(shuō)的腦膿腫是指化膿性細(xì)菌感染引起的化膿性腦炎、腦化膿及腦膿腫包膜的形成，常見(jiàn)的感染病灶如慢性膽脂瘤性中耳炎、肺膿腫、敗血癥等。患者發(fā)病時(shí)常有發(fā)熱，并可有腦膜刺激征，周?chē)笥邪准?xì)胞增高;而腦癌發(fā)病緩慢，無(wú)感染病史僅顱內(nèi)壓增高，腦脊液細(xì)胞正常，經(jīng)顱平片、血管造影、CT掃描或MIR不難鑒別。

腦寄生蟲(chóng)病

腦寄生蟲(chóng)病可同時(shí)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀及抽搐發(fā)作，但腦寄生蟲(chóng)病患者常有與感染源的接觸史，通過(guò)大小便、痰液檢查等可發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)卵可有助于二者的鑒別。

Tips：什么是腦膜刺激征

1.頸強(qiáng)直：主要表現(xiàn)為不同程度的肌強(qiáng)直，頭前屈明顯受限，即被動(dòng)屈頸遇到阻力，頭側(cè)彎也受到一定限制，頭旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)受限較輕，頭后仰無(wú)強(qiáng)直表現(xiàn)。

2.Kernig征：患者仰臥位膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，然后被動(dòng)使屈曲的小腿伸直，當(dāng)膝關(guān)節(jié)不能伸直、出現(xiàn)阻力及疼痛而膝關(guān)節(jié)形成的角度不到135°時(shí)為K征陽(yáng)性。

3.Brudzinski征：患者仰位平臥前屈其頸時(shí)發(fā)生雙側(cè)髖膝部屈曲，壓迫其雙側(cè)面頰部引起雙上臂外展和肘部屈曲，叩擊其恥骨連合時(shí)出現(xiàn)雙下肢屈曲和內(nèi)收均為Brudzinski征陽(yáng)性。