骨刺(BoneSpur)又稱骨質(zhì)增生、退行性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎等,是一種由于關(guān)節(jié)軟骨完整性破壞以及關(guān)節(jié)邊緣軟骨下骨板病變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀和體征的一組異質(zhì)性疾病。
患病率與年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān),隨年齡的增長患病率逐漸增加,55歲以下男女患病率相當(dāng),高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,而手部骨刺患者以女性居多。
骨刺發(fā)病與遺傳因素、肥胖、高齡、性激素水平、過度運(yùn)動(dòng)、吸煙等一般易感因素及創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)畸形、長期慢性損傷等機(jī)械因素有關(guān)。目前對(duì)該病的發(fā)病機(jī)制尚不是十分清楚,多認(rèn)為與軟骨基質(zhì)代謝失調(diào)、軟骨下骨板損害致使失去緩沖作用及關(guān)節(jié)內(nèi)局灶性炎癥有關(guān)。疼痛是骨刺的主要癥狀,隨疾病發(fā)展逐漸出現(xiàn)晨僵、粘著感及關(guān)節(jié)攣曲、肌肉攣縮等表現(xiàn),體征主要有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)彈響和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。骨刺易累及指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎及胸椎等,此外還可見于肩鎖關(guān)節(jié)、顳下頜關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等等。
根據(jù)癥狀和影像學(xué)表現(xiàn),骨刺的診斷不難,臨床上需要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、股骨頭無菌性壞死等疾病相鑒別。
治療的目的是減輕癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,減少殘廢,應(yīng)根據(jù)不同情況指導(dǎo)患者進(jìn)行非藥物治療和藥物治療,非藥物治療包括自我調(diào)理、醫(yī)療鍛煉、減肥、理療、針灸等,藥物治療以非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、激素等為主,對(duì)于功能嚴(yán)重障礙者可進(jìn)行外科手術(shù)治療。大多數(shù)骨刺患者預(yù)后良好,少部分患者遺留關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。
腳長骨刺可通過足部減壓、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨刺通常由慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、炎癥刺激、遺傳因素...
右肋骨刺痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。 1、肌肉拉傷 ...
骨刺平片對(duì)足跟骨刺有一定緩解作用,但無法徹底治愈。足跟骨刺的治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)...
跟骨骨刺可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。跟骨骨刺通常由慢性勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎...
腳掌長骨刺可通過足部矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。骨刺可能與足部受力不均、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、...
膝蓋上長骨刺可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨刺通常由關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、骨質(zhì)疏松、...
手關(guān)節(jié)長骨刺可通過藥物治療、物理治療、生活調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。骨刺通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、炎癥刺激、代謝...
多數(shù)膝蓋骨刺患者無須手術(shù)治療。骨刺的處理方式主要有保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。 1、保守治療 體重控...
骨刺的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹和晨僵,癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性功能障礙。 1、...
骨刺和骨質(zhì)增生的區(qū)別主要有發(fā)病機(jī)制不同、影像學(xué)表現(xiàn)不同、癥狀差異、常見部位不同。 1、發(fā)病機(jī)制不同 骨刺是關(guān)節(jié)邊...