中醫(yī)古籍中沒有腦癱這一病名,但對本病的臨床表現(xiàn)早有認識。中醫(yī)認為它屬于中醫(yī)學中“五遲”、“五軟”、“五硬”的范疇。
清張路在《張氏醫(yī)通》明確指出:“五遲者、立遲、行遲、齒遲、發(fā)遲、語遲是也”?!靶何暹t之證,因父母氣血虛弱,先天有虧,致兒生下筋骨軟弱,行步艱難,齒不速長,坐不能穩(wěn),要皆腎氣不足之故”。腦癱的基本表現(xiàn)是運動功能障礙,“五遲”是運動功能障礙、運動功能發(fā)育遲滯多種多樣的表現(xiàn)。
《嬰童百問》曰“五軟者,頭軟、項軟、手軟、腳軟、肌肉軟是也”。頭軟無力,不能豎頭,手無力,不能握拳,下肢痿弱,口唇軟無力,不能咬咀,皮膚松緩,肌肉軟不長,屬中醫(yī)“五軟”。
“五硬”的名稱,首載于明代《嬰童百問?卷三》“五硬則仰頭取氣,難于動搖,氣壅疼痛,連胸膈間,手腳心如冰冷而硬,此為風癥難治”,把頭頸硬、胸膈硬、手硬、腳硬和心腹硬稱謂五硬,表現(xiàn)為兩肢內(nèi)收后旋,肘、腕、指間關節(jié)屈曲,雙下肢伸直交叉,尖足、“剪刀樣”姿勢。
綜合古代醫(yī)家對腦癱病因病機的探究,有的從心肝腎虧虛立論,有的從心脾兩虛分述,有的認為是胎稟不足,還有的認為調(diào)養(yǎng)失宜,但總的不外乎先天因素和后天因素兩個方面。
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