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色素痣的鑒別診斷

發(fā)布時間: 2012-06-15 14:05:26

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色素痣來源于神經(jīng)嵴前體細胞,是它們移行到表皮過程中偶然異常聚集而形成。色素痣是一種含有痣細胞的良性腫瘤,能產生黑色素,在診斷中需要與其他幾種色素障礙性皮膚病進行鑒別。色素痣的鑒別診斷

雀斑:發(fā)生在面部、頸、肩部及手背暴露部位,針尖至米粒大小,淡褐色或黃褐色的斑疹,呈對稱分布。雀斑大約從5歲左右發(fā)病,女性多于男性。組織病理可見表皮基底層色素增多,但黑素細胞數(shù)目并不增加。

單純性雀斑樣痣:散在分布的棕色至黑褐色的針尖至粟粒大小的斑疹,不限于曝光部位,組織病理提示基底層內色素細胞增多,基底細胞內黑素增加。

脂溢性角化病:本病皮損色素很深時,臨床上與色素痣鑒別困難,但兩者的病理改變不同。

色素性基底細胞上皮瘤:好發(fā)于老年人,有珍珠樣隆起的邊緣,表面??梢姅U張的毛細血管,并且色素的分布也不均勻,周邊部分較深,中央部分呈網(wǎng)狀或點狀。色素痣的鑒別診斷

藍痣:患者皮損呈淡藍色或深藍色,病理檢查真皮黑素細胞為梭形或樹枝狀,并且不呈巢狀。

皮膚纖維瘤:皮損為堅硬的皮下結節(jié),病理檢查為纖維細胞和膠原排列成旋渦狀或車輪狀。

惡性黑素瘤:本病皮損較大,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,色素分布不均一,病理檢查色素細胞有異形性。

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