狼瘡性腎炎在治療中可出現(xiàn)的問(wèn)題有高血壓，水腫和蛋白尿時(shí)的飲水問(wèn)題等，下面介紹狼瘡性腎炎在治療中出現(xiàn)問(wèn)題的解決方式。
狼瘡性腎炎的高血壓?jiǎn)栴}:紅斑狼瘡性腎炎患者出現(xiàn)高血壓，應(yīng)該注意因服用類固醇引起的高血壓和原發(fā)性高血壓。
一旦出現(xiàn)腎性高血壓，表示腎損害進(jìn)入了一個(gè)深的層次。高血壓后加重腎臟的損害，腎臟損害也會(huì)使高血壓加重，二者形成了惡性循環(huán)，因此，臨床上治療紅斑狼瘡性腎炎并發(fā)的高血壓時(shí)，積極控制高血壓，就成了穩(wěn)定紅斑狼瘡腎炎病情的關(guān)鍵。必須認(rèn)真對(duì)待，使機(jī)體的免疫功能趨于正常，病情達(dá)到穩(wěn)定，血壓才能恢復(fù)正常。
水腫和蛋白尿時(shí)的飲水問(wèn)題:在患者有水腫和蛋白尿時(shí)，-些患者由于懼怕蛋白質(zhì)的流失和水腫加重，盡量減少飲水，以減少尿量，避免蛋白質(zhì)的丟失。但是這樣做無(wú)助于減輕水腫和蛋白尿的消除。因?yàn)檫@樣會(huì)使循環(huán)血量減少，影響腎臟的灌流，造成腎臟的缺血，從而進(jìn)一步加重腎臟的損害，同時(shí)又不能使利尿藥發(fā)揮利尿作用。
所以在低蛋白血癥和水腫的患者．為保持足夠的尿量，要有足夠的飲水。
在應(yīng)用利尿藥的同時(shí)保證出入量的負(fù)平衡，紅斑狼瘡性腎炎患者在水腫期間需要補(bǔ)液時(shí)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)一般同時(shí)服用糖皮質(zhì)激素，為避免加重類固醇型糖尿病病情，往往避免使用含糖液體而采用含鹽的液體。這樣會(huì)使水腫進(jìn)一步加重，也難以使利尿劑發(fā)揮作用。在水腫期間應(yīng)該盡量避免使用含鹽的液體而采用含糖的液體，在使用含糖的液體期間應(yīng)該進(jìn)一步減少糖類的攝入。
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