乙肝的主要傳染源是患者或無癥狀表面抗原攜帶者。乙型肝炎的潛伏期較長（30～160d），不論在潛伏期、急性期或慢性活動初期，病人血清都有傳染性，表面抗原攜帶者因無癥狀，不易被察覺，其作為傳染源的危害性比患者更甚。
乙肝的傳播途徑主要有兩條：
1．血液、血制品等傳播。乙肝病毒（HBV）在血流中大量存在，而人又對之極易感，故只需極少量污染血進(jìn)入人體即可導(dǎo)致感染。輸血、注射、外科或牙科手術(shù)、針刺、共用剃刀或牙刷、皮膚粘膜的微小損傷、性行為等均可傳播。唾液中曾被檢出過HBVDNA，據(jù)認(rèn)為來自血液，通過牙齦漿液而進(jìn)入口腔，其含量僅為血清的百分之一至萬分之一。醫(yī)院內(nèi)污染的器械（如牙科、婦產(chǎn)科器械）亦可致醫(yī)院內(nèi)傳播。
2．母-嬰傳播。主要是圍產(chǎn)期感染，即分娩經(jīng)產(chǎn)道時，通過嬰兒的微小傷口受母體的病毒感染。哺乳也是傳播HBV的途徑。有些嬰兒在母體子宮內(nèi)已被感染，表現(xiàn)為出生時已呈HBsAg陽性。
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