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長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)致職業(yè)性哮喘

發(fā)布時(shí)間: 2012-05-18 17:19:22

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阿力是一家化工生產(chǎn)企業(yè)的投料工,有一天在工作中突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸悶、頭暈等癥狀,第二天就請(qǐng)假去醫(yī)院做了一些檢查,X線檢查胸、肺、膈均未見(jiàn)異常,支氣管激發(fā)試驗(yàn)和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)均為陽(yáng)性,遂安排住院給予抗過(guò)敏藥、平喘藥治療,癥狀明顯改善,出院診斷為哮喘長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)致職業(yè)性哮喘出院后阿力只在家休息一周就回到了工作崗位,次日就出現(xiàn)了咳嗽、胸悶、胸痛、突發(fā)呼吸困難伴雙手

抽搐和大汗淋漓等癥狀,工友們趕緊將他送到醫(yī)院,抽血檢查顯示血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.71×109/L、血鉀3.23mmol/L,給予抗過(guò)敏、止咳平喘、解痙、補(bǔ)鉀等對(duì)癥治療后,癥狀明顯改善,出院診斷:哮喘、低鉀血癥。這次以后,阿力在家休息了半年,此期間,哮喘再?zèng)]有發(fā)作過(guò)。于是,阿力向當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病診斷機(jī)構(gòu)提出了職業(yè)病診斷申請(qǐng),經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)阿力從事化工投料工作時(shí),接觸到較高濃度的甲苯二異氰酸酯(TDI)、二苯甲撐二異氰酸酯(MDI)等化學(xué)物質(zhì),工作車間有機(jī)械通風(fēng)排毒設(shè)施,工作期間戴防護(hù)口罩。長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)致職業(yè)性哮喘職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)通過(guò)既往史、職業(yè)史、現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、臨床資料的綜合分析,給出職業(yè)性哮喘的診斷。

職業(yè)性哮喘是一種與職業(yè)性吸入物密切相關(guān)的、以間歇發(fā)作的咳嗽、胸悶、憋氣等癥狀為特征的哮喘,約占哮喘總數(shù)的2%,與工作環(huán)境中致敏物質(zhì)濃度、接觸時(shí)間長(zhǎng)短、是否采取防護(hù)措施有關(guān),一般暴露于工作環(huán)境中2~5年后發(fā)病,脫離過(guò)敏原后哮喘可緩解。

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