清宮手術(shù)一般可以清除干凈宮腔內(nèi)容物,但存在少數(shù)情況下需要重復(fù)操作。清宮手術(shù)是人工流產(chǎn)或處理不全流產(chǎn)的常見方式,通過器械刮除子宮內(nèi)膜組織達(dá)到治療目的。
手術(shù)效果與孕周大小、胚胎殘留物性質(zhì)及醫(yī)生操作技術(shù)密切相關(guān)。孕周較小、子宮位置正常且無嚴(yán)重粘連時(shí),單次清宮成功率較高。術(shù)后超聲復(fù)查顯示宮腔線清晰、無異常血流信號(hào),通常提示清除徹底。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量出血,屬于正常現(xiàn)象。
子宮過度屈曲、胚胎組織機(jī)化粘連或存在子宮畸形時(shí),可能出現(xiàn)殘留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后持續(xù)陰道流血超過10天、HCG水平下降緩慢或超聲提示宮腔混合回聲,需考慮組織殘留。反復(fù)清宮可能增加宮腔粘連、內(nèi)膜損傷等并發(fā)癥概率,必要時(shí)可在宮腔鏡引導(dǎo)下精準(zhǔn)清除。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活1個(gè)月,定期復(fù)查超聲及HCG水平。