特異性尿道炎和非特異性尿道炎的主要區(qū)別在于病原體類型、臨床表現(xiàn)及治療方式。特異性尿道炎主要由淋球菌、衣原體等特定病原體引起,而非特異性尿道炎多與細(xì)菌感染、物理刺激等因素相關(guān)。
特異性尿道炎通常由性傳播病原體導(dǎo)致,如淋病奈瑟菌引起的淋菌性尿道炎,或沙眼衣原體引起的非淋菌性尿道炎。這類尿道炎具有明確傳染性,可能伴隨尿道口膿性分泌物、排尿灼痛等癥狀。診斷需通過病原體檢測確認(rèn),治療需針對性使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液治療淋病,阿奇霉素分散片對抗衣原體感染。非特異性尿道炎常見誘因包括大腸桿菌等尿道定植菌過度繁殖、尿道器械操作損傷或化學(xué)刺激。癥狀表現(xiàn)為尿頻尿急,但分泌物多為黏液性且量少。治療以廣譜抗生素為主,如左氧氟沙星片,同時需消除誘發(fā)因素。
特異性尿道炎患者需嚴(yán)格隔離避免性傳播,伴侶需同步治療。非特異性尿道炎則更強(qiáng)調(diào)個人衛(wèi)生管理,避免憋尿、過度清潔等行為。兩類尿道炎均可通過尿常規(guī)初步鑒別,但特異性尿道炎需追加PCR檢測或培養(yǎng)明確病原體。長期不愈的非特異性尿道炎需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;蛎庖呷毕菘赡堋?/p>
無論何種類型尿道炎,發(fā)病期間均應(yīng)增加每日飲水量,避免辛辣食物及酒精刺激。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,減少會陰部摩擦。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須及時就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查與針對性治療。