單側(cè)隱睪可能影響生育,但多數(shù)患者仍能保留生育能力。隱睪是指睪丸未下降至陰囊,單側(cè)隱睪患者通常有一側(cè)睪丸功能正常,而另一側(cè)睪丸可能因高溫環(huán)境導(dǎo)致生精障礙。
單側(cè)隱睪患者若未及時(shí)治療,未下降的睪丸可能因長(zhǎng)期處于腹腔或腹股溝高溫環(huán)境,導(dǎo)致生精小管萎縮和精子生成減少。但健側(cè)睪丸通常能代償性增大,維持正常睪酮分泌和部分精子生成功能。臨床數(shù)據(jù)顯示,單側(cè)隱睪患者成年后精液參數(shù)可能低于正常水平,但仍有相當(dāng)比例可通過(guò)自然受孕或輔助生殖技術(shù)獲得后代。
少數(shù)雙側(cè)隱睪或合并其他生殖系統(tǒng)異常的患者生育能力可能顯著下降。隱睪側(cè)睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)較正常睪丸高,可能進(jìn)一步影響生殖健康。隱睪持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)、位置越高,對(duì)睪丸功能的損害越明顯,青春期后治療效果越有限。
隱睪患者應(yīng)盡早在兒童期完成睪丸固定術(shù),術(shù)后定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。成年患者需評(píng)估精液質(zhì)量,必要時(shí)進(jìn)行生殖力保存。保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,均衡攝入鋅、硒等微量元素有助于維護(hù)睪丸功能。建議育齡期患者進(jìn)行生育力評(píng)估,根據(jù)結(jié)果選擇合適生育方案。