男性尿道炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多、會(huì)陰部不適等。尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿道損傷、性生活不潔、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)尿常規(guī)檢查、尿道分泌物檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等方式確診。
尿頻是男性尿道炎的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但尿量較少。尿頻可能與尿道黏膜受炎癥刺激有關(guān),導(dǎo)致膀胱敏感性增加?;颊呖赡馨橛心虿槐M感,夜間排尿次數(shù)也可能增多。尿頻癥狀在細(xì)菌性尿道炎中較為明顯,需通過(guò)尿常規(guī)檢查明確病因。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲排尿。尿急通常與尿道炎癥刺激膀胱神經(jīng)有關(guān),可能導(dǎo)致急迫性尿失禁?;颊呖赡芨械较赂共炕驎?huì)陰部不適。尿急癥狀在淋菌性尿道炎中較為突出,需通過(guò)尿道分泌物涂片檢查確診。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片等藥物。
尿痛是尿道炎的典型癥狀,表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛感。尿痛可能與尿道黏膜充血水腫有關(guān),炎癥導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感度增加。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能在排尿開(kāi)始或結(jié)束時(shí)加重。尿痛癥狀在非淋菌性尿道炎中較為常見(jiàn),需通過(guò)PCR檢測(cè)明確病原體。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物。
尿道分泌物增多是男性尿道炎的重要體征,分泌物可為白色、黃色或透明黏液。分泌物量與性質(zhì)因病原體不同而異,淋球菌感染常導(dǎo)致膿性分泌物,衣原體感染則多為稀薄黏液。分泌物可能伴有異味,晨起時(shí)較為明顯。尿道分泌物檢查可幫助鑒別感染類型,治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。
會(huì)陰部不適表現(xiàn)為陰囊、陰莖根部或會(huì)陰區(qū)的隱痛、墜脹感。不適感可能在久坐、排尿或性活動(dòng)后加重,與炎癥擴(kuò)散至周圍組織有關(guān)。部分患者可能伴有低熱、乏力等全身癥狀。會(huì)陰不適需與前列腺炎鑒別,可通過(guò)直腸指檢和前列腺液檢查明確診斷。治療時(shí)需針對(duì)原發(fā)感染灶進(jìn)行抗感染治療。
男性尿道炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免穿緊身內(nèi)褲,多飲水增加尿量有助于沖洗尿道。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同時(shí)檢查治療。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除上行感染可能。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性行為,使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。