輸尿管結(jié)石手術(shù)后可能出現(xiàn)尿血塊，屬于術(shù)后常見現(xiàn)象。手術(shù)過程中器械操作可能損傷尿道或輸尿管黏膜，導(dǎo)致少量出血形成血塊，通常1-3天逐漸減輕。若血塊量大或持續(xù)超過3天，需警惕活動性出血或感染風(fēng)險。
術(shù)后早期排尿時可見淡紅色血尿或細(xì)小血塊，與雙J管摩擦黏膜或殘余結(jié)石排出有關(guān)。此時多飲水可幫助沖刷尿道，減少血塊形成。部分患者因凝血功能異?；蛐g(shù)中血管損傷，可能出現(xiàn)較大血塊堵塞尿管，需通過沖洗或調(diào)整雙J管位置處理。術(shù)后感染也可能加重血尿，伴隨發(fā)熱或排尿疼痛時需抗感染治療。
極少數(shù)情況下，輸尿管穿孔或動脈損傷會導(dǎo)致大量血塊，甚至填塞膀胱。此時需緊急處理，如膀胱沖洗、電凝止血或二次手術(shù)。高齡、合并糖尿病或長期服用抗凝藥物的患者風(fēng)險較高，術(shù)后需密切監(jiān)測尿液性狀。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動或憋尿。觀察血尿顏色變化，若出現(xiàn)鮮紅色血尿、血塊增大或排尿困難，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查超聲或CT。遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊，合并感染時需口服左氧氟沙星片等抗生素。術(shù)后1個月復(fù)查確認(rèn)結(jié)石清除情況及黏膜修復(fù)狀態(tài)。
