盆腔炎可能由性傳播感染、細菌上行感染、宮腔操作后感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下等因素引起。盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀，可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。

1、性傳播感染

淋病奈瑟菌或衣原體等病原體通過性接觸傳播至生殖道，可能引發(fā)急性盆腔炎。患者常伴有尿頻尿痛、膿性分泌物增多，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進行抗感染治療，同時性伴侶需同步治療。

2、細菌上行感染

陰道內(nèi)厭氧菌、鏈球菌等突破宮頸屏障侵入盆腔，可能與頻繁陰道沖洗或月經(jīng)期衛(wèi)生不良有關(guān)。典型癥狀為持續(xù)性下腹墜脹感，可選用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片控制感染，治療期間需避免性生活。

3、宮腔操作后感染

人工流產(chǎn)、刮宮等醫(yī)療操作可能將外界細菌帶入宮腔，術(shù)后3-7天出現(xiàn)高熱伴下腹壓痛需警惕感染。建議術(shù)前預(yù)防性使用注射用頭孢西丁鈉，術(shù)后出現(xiàn)異常出血需及時復(fù)查超聲排除宮腔殘留。

4、鄰近器官炎癥蔓延

闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)擴散至盆腔，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛逐漸擴展至全腹。需聯(lián)合普外科處理原發(fā)病灶，同時使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉進行廣譜抗菌治療。

5、免疫力低下

糖尿病、長期使用免疫抑制劑等群體更易發(fā)生條件致病菌感染，癥狀往往不典型但易轉(zhuǎn)為慢性。除規(guī)范使用阿奇霉素分散片外，需加強血糖監(jiān)測并調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥方案。

預(yù)防盆腔炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生、避免不潔性行為，術(shù)后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。急性期應(yīng)臥床休息，采用半臥位促進炎性分泌物局限。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋，避免辛辣刺激。慢性盆腔炎患者可嘗試超短波物理治療，但反復(fù)發(fā)作需排查輸卵管積水等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。