膽囊炎為什么會腹瀉

用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看

膽囊炎患者出現(xiàn)腹瀉可能與膽汁排泄異常、胃

手機查看

閱讀：1.8萬

膽囊炎患者出現(xiàn)腹瀉可能與膽汁排泄異常、胃腸功能紊亂、合并感染、飲食刺激、藥物副作用等因素有關。膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細菌感染等原因引起，表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、腹瀉等癥狀。

1、膽汁排泄異常

膽囊炎會導致膽汁排泄受阻，影響脂肪的消化吸收。未充分消化的脂肪進入腸道后刺激腸蠕動加快，引起脂肪瀉。這種情況可能伴隨糞便顏色變淺、浮油等癥狀。治療需針對膽囊炎原發(fā)病，如使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁淤積，同時采用低脂飲食減輕腸道負擔。

2、胃腸功能紊亂

膽囊炎癥反應可能通過神經(jīng)反射影響胃腸蠕動功能，導致腸易激綜合征樣改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替、腹脹腸鳴等癥狀。這種情況可能與膽囊內(nèi)臟高敏感性有關，建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合匹維溴銨片緩解腸道痙攣。

3、合并感染

嚴重膽囊炎可能合并腸道感染，尤其是革蘭陰性菌感染時會產(chǎn)生內(nèi)毒素，刺激腸道分泌大量液體引起水樣瀉。這種情況常見于急性化膿性膽囊炎，可能伴隨高熱、血便等癥狀。需進行血常規(guī)及糞便培養(yǎng)檢查，使用左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物控制感染和腹瀉。

4、飲食刺激

膽囊炎發(fā)作期攝入高脂、辛辣食物會加重膽汁分泌負擔，未消化的食物殘渣刺激腸黏膜導致滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為進食油膩食物后立即出現(xiàn)腹痛腹瀉。建議發(fā)作期采用清淡流質(zhì)飲食，逐步過渡到低脂半流食，避免牛奶、油炸食品等刺激性食物。

5、藥物副作用

部分治療膽囊炎的藥物如抗生素可能破壞腸道菌群平衡，導致抗生素相關性腹瀉。使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物也可能引起輕度腹瀉等不良反應。出現(xiàn)藥物相關腹瀉時應及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時補充酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。

膽囊炎患者出現(xiàn)腹瀉時需注意保持水分和電解質(zhì)平衡，每日飲水不少于2000毫升，可適量補充口服補液鹽。飲食上選擇低脂易消化的食物如米粥、蒸蛋羹等，少食多餐避免暴飲暴食。急性期應臥床休息，避免劇烈運動加重癥狀。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、嚴重脫水等癥狀，應立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便常規(guī)及腹部超聲檢查，排除其他消化道疾病可能。恢復期可逐步增加膳食纖維攝入，但需避免韭菜、芹菜等粗纖維食物刺激腸道。