膽囊炎嘔吐要怎么辦
膽囊炎嘔吐可通過禁食、補(bǔ)液、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。膽囊炎嘔吐通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能障礙、膽道梗阻等原因引起。
1、禁食
急性膽囊炎發(fā)作期間需立即禁食,減少食物對膽囊的刺激。禁食時(shí)間一般為24-48小時(shí),待嘔吐癥狀緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。禁食期間可通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì),維持機(jī)體能量需求。
2、補(bǔ)液
嘔吐會導(dǎo)致體液和電解質(zhì)丟失,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重嘔吐需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液。補(bǔ)液量根據(jù)脫水程度調(diào)整,同時(shí)監(jiān)測尿量和電解質(zhì)水平。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,消旋山莨菪堿注射液解痙止痛,注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng)。
4、內(nèi)鏡治療
對于膽總管結(jié)石引起的膽囊炎嘔吐,可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。該治療可解除膽道梗阻,緩解嘔吐癥狀。術(shù)后需禁食24小時(shí),逐步恢復(fù)飲食,并預(yù)防性使用抗生素。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的膽囊炎或合并膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥時(shí),需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)可徹底解決膽囊病變,預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后需禁食至腸蠕動恢復(fù),逐步過渡到低脂飲食。
膽囊炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高脂、高膽固醇食物,控制體重在正常范圍。急性發(fā)作期需臥床休息,嘔吐時(shí)采取側(cè)臥位防止誤吸?;謴?fù)期可適量運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測膽囊情況。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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