盆腔炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫功能低下等原因引起，盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體上行感染是盆腔炎常見(jiàn)病因。不潔性行為或性伴侶攜帶病原體時(shí)，微生物可能通過(guò)陰道侵入輸卵管及盆腔，引發(fā)黏膜充血水腫。典型表現(xiàn)為下腹墜痛伴異常陰道出血，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。

2、炎癥蔓延

闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官炎癥可能直接擴(kuò)散至盆腔。腸穿孔導(dǎo)致的腹腔感染可經(jīng)淋巴系統(tǒng)波及輸卵管，形成輸卵管卵巢膿腫。患者常伴有發(fā)熱和肛門墜脹感，需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、奧硝唑分散片等廣譜抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流膿液。

3、宮腔操作

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等侵入性操作可能破壞宮頸屏障功能，器械攜帶病原體進(jìn)入宮腔后易誘發(fā)感染。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)下腹痛與分泌物異味時(shí)，可能與盆腔炎相關(guān)。預(yù)防性使用頭孢克肟膠囊，已發(fā)生感染需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠治療。

4、衛(wèi)生不良

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、陰道沖洗等行為可能破壞菌群平衡。頻繁沖洗會(huì)沖走保護(hù)性乳酸桿菌，使致病菌更容易定植。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性洗液清洗會(huì)陰，出現(xiàn)異常分泌物時(shí)可外用克霉唑陰道片調(diào)節(jié)微環(huán)境。

5、免疫缺陷

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體更易發(fā)生嚴(yán)重盆腔感染。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，免疫功能低下時(shí)感染易擴(kuò)散為盆腔膿腫。除規(guī)范使用注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素外，需同步控制基礎(chǔ)疾病，補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素增強(qiáng)抵抗力。

急性期需臥床休息并避免性生活，飲食宜選擇高蛋白易消化的魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。慢性盆腔炎患者可每日溫水坐浴15分鐘改善血液循環(huán)，但出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。