肩周炎是怎么回事
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肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性改變、長(zhǎng)期勞損、
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肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性改變、長(zhǎng)期勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺功能異常等原因引起，肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、封閉治療、關(guān)節(jié)松解術(shù)、功能鍛煉等方式治療。
1、肩關(guān)節(jié)退行性改變
隨著年齡增長(zhǎng)，肩關(guān)節(jié)周圍肌腱和滑囊發(fā)生退行性病變，導(dǎo)致組織彈性下降引發(fā)炎癥?；颊叱１憩F(xiàn)為夜間靜息痛和主動(dòng)活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波或紅外線理療改善癥狀。
2、長(zhǎng)期勞損
長(zhǎng)期重復(fù)抬舉動(dòng)作或姿勢(shì)不良會(huì)造成肩部肌肉韌帶慢性損傷，多見于搬運(yùn)工、教師等職業(yè)人群。典型癥狀包括肩部酸脹和特定方向活動(dòng)障礙。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。
3、外傷因素
肩部骨折、脫位等創(chuàng)傷后未及時(shí)康復(fù)易繼發(fā)關(guān)節(jié)囊粘連?；颊叨嘤忻鞔_外傷史，表現(xiàn)為主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。早期需固定制動(dòng)，后期可注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。
4、代謝性疾病
糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝紊亂疾病會(huì)影響肌腱營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，增加肩周炎發(fā)病概率。這類患者往往雙側(cè)發(fā)病且病程遷延。需積極控制原發(fā)病，聯(lián)合使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合漸進(jìn)式爬墻訓(xùn)練改善功能。
5、免疫因素
自身免疫異常可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)，常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。特征為晨僵明顯且伴有其他關(guān)節(jié)癥狀。需使用艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，結(jié)合冷敷緩解急性期腫脹，后期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
肩周炎患者日常注意避免提重物和受涼，睡眠時(shí)保持患側(cè)在上體位減輕壓迫。建議進(jìn)行手指爬墻、毛巾拉伸等溫和鍛煉，每次15-20分鐘，每日2-3次。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，控制血糖異常者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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