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過敏性濕疹怎么治療啊

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過敏性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服
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過敏性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起。

1、保濕護理

日常使用無刺激的保濕霜有助于修復皮膚屏障功能,減少水分流失。建議選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油等成分的護膚品,每日涂抹多次。避免使用含酒精、香精的洗護產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。皮膚干燥時需立即補涂保濕劑。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長期維持治療。外用藥物需根據(jù)皮損部位和嚴重程度調(diào)整使用頻次,癥狀緩解后應逐漸減量。

3、口服藥物

瘙癢嚴重時可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。合并廣泛感染者需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素??诜幬锎嬖诟文I毒性風險,須嚴格監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性頑固性濕疹,每周照射數(shù)次。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導下進行,可能引起皮膚干燥、色素沉著等副作用。光敏性皮炎患者禁用,治療期間需加強防曬并配合保濕護理。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期以清熱利濕為主,可選用龍膽瀉肝丸、防風通圣丸。慢性期需養(yǎng)血潤燥,常用當歸飲子加減。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥治療周期較長,需辨證施治避免藥物性肝損傷。

患者應穿著純棉寬松衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上注意記錄并回避可疑致敏食物如海鮮、堅果等,適當補充維生素D和益生菌。保持居住環(huán)境清潔,使用防螨床品,控制室內(nèi)濕度。癥狀反復或加重時應及時復診調(diào)整治療方案,不可自行長期使用強效激素。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應性疾病時需多學科聯(lián)合管理。

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山東省立醫(yī)院 彭敏

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