盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀，可通過藥物治療、物理治療等方式干預(yù)，預(yù)防需注意會陰衛(wèi)生和安全性行為。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果針對性治療。

1. 下腹痛

盆腔炎患者多出現(xiàn)持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感，活動或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部，伴隨盆腔充血時會出現(xiàn)月經(jīng)期疼痛加劇。急性發(fā)作時可表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，需與闌尾炎、異位妊娠等急腹癥鑒別。臨床常用甲硝唑片聯(lián)合頭孢曲松鈉注射液進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

2. 分泌物異常

約80%患者出現(xiàn)膿性陰道分泌物增多，可伴有異味或顏色改變。衣原體感染時分泌物呈黏液膿性，淋球菌感染多為黃綠色分泌物。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體，治療期間應(yīng)避免陰道沖洗?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合阿奇霉素分散片進(jìn)行規(guī)范治療，同時建議性伴侶同步治療。

3. 發(fā)熱畏寒

急性盆腔炎常伴38℃以上高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白升高。體溫波動與炎癥程度相關(guān)，持續(xù)高熱可能提示盆腔膿腫形成。物理降溫同時需足量使用抗生素，如左氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合替硝唑葡萄糖注射液，療程通常需14天。

4. 泌尿系癥狀

炎癥累及膀胱時可出現(xiàn)尿頻尿急尿痛，部分患者伴排便疼痛或里急后重感。需與泌尿系感染鑒別，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞但培養(yǎng)陰性。治療期間應(yīng)增加每日飲水量，避免辛辣刺激飲食?？膳浜蠠岱笙赂共烤徑獠贿m，必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。

5. 月經(jīng)紊亂

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，與子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)相關(guān)。長期未愈者可繼發(fā)輸卵管粘連導(dǎo)致不孕。超聲檢查可見盆腔積液或輸卵管增粗。除抗生素外可配合盆底康復(fù)治療，中藥可選金剛藤膠囊輔助消炎，月經(jīng)異常持續(xù)需排查子宮內(nèi)膜病變。

預(yù)防盆腔炎需每日用溫水清洗會陰并從前向后擦拭，避免使用堿性洗劑破壞菌群平衡。性生活前后雙方都應(yīng)清潔外陰，固定性伴侶并使用避孕套。經(jīng)期禁止盆浴和性生活，及時治療陰道炎等婦科疾病。急性期應(yīng)臥床休息，飲食選擇高蛋白易消化食物，康復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致病程遷延。