盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，需及時(shí)就醫(yī)避免慢性化。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌上行感染是盆腔炎最常見(jiàn)誘因，淋病奈瑟菌和沙眼衣原體為主要病原體。不潔性生活或陰道菌群失調(diào)時(shí)，細(xì)菌經(jīng)宮頸侵入輸卵管和盆腔，引發(fā)下腹墜痛、異常陰道分泌物等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，配合甲硝唑氯化鈉注射液控制厭氧菌感染。

2、性傳播疾病

未治療的衣原體或淋病可導(dǎo)致輸卵管炎性粘連，表現(xiàn)為性交后腹痛加劇、發(fā)熱。此類患者需進(jìn)行病原體檢測(cè)，使用阿奇霉素分散片聯(lián)合左氧氟沙星片進(jìn)行規(guī)范治療，性伴侶需同步治療以防反復(fù)感染。

3、宮腔操作

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等侵入性操作可能破壞宮頸屏障，術(shù)中消毒不徹底時(shí)易將病原體帶入宮腔。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)下腹隱痛伴發(fā)熱需警惕，可選用頭孢克肟膠囊預(yù)防性抗感染，嚴(yán)重者需住院靜脈輸液治療。

4、鄰近炎癥擴(kuò)散

闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)波及盆腔，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛發(fā)展為全腹痛。需原發(fā)病與盆腔炎同步治療，使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制混合感染，必要時(shí)行腹腔鏡探查。

5、免疫力低下

糖尿病、長(zhǎng)期免疫抑制劑使用等導(dǎo)致抵抗力下降時(shí)，陰道常駐菌群可能成為致病菌。這類患者癥狀往往不典型但易反復(fù)，需加強(qiáng)血糖管理，配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，治療周期需適當(dāng)延長(zhǎng)。

盆腔炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，急性期臥床休息并禁止性生活。每日溫水清洗會(huì)陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于炎癥吸收，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療后3個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估輸卵管情況，計(jì)劃妊娠者建議進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重應(yīng)立即復(fù)診。