兒童多動(dòng)癥可通過(guò)行為觀察、專業(yè)評(píng)估量表、體格檢查、心理測(cè)試及排除其他疾病等方式綜合判斷。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等，通常由遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激等因素引起。

1、行為觀察

家長(zhǎng)和教師需持續(xù)記錄兒童在不同場(chǎng)景下的行為表現(xiàn)。典型癥狀包括無(wú)法專注完成簡(jiǎn)單任務(wù)、頻繁打斷他人對(duì)話、在課堂中隨意離開(kāi)座位等。這些行為需持續(xù)6個(gè)月以上且明顯影響學(xué)習(xí)或社交功能。日常可記錄行為發(fā)生的頻率、強(qiáng)度及具體情境，為醫(yī)生提供詳細(xì)依據(jù)。

2、專業(yè)評(píng)估量表

常用工具包括康納斯行為評(píng)定量表、范德比爾特評(píng)估量表等。量表涵蓋注意力、多動(dòng)、沖動(dòng)等維度的評(píng)分，由家長(zhǎng)、教師分別填寫。醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)分結(jié)果結(jié)合臨床訪談綜合判斷。量表評(píng)估需在兒童自然生活狀態(tài)下進(jìn)行，避免因環(huán)境改變導(dǎo)致結(jié)果偏差。

3、體格檢查

醫(yī)生會(huì)檢查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，排除甲狀腺功能亢進(jìn)、聽(tīng)力障礙等軀體疾病。部分多動(dòng)癥兒童存在精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)性差、平衡能力較弱等表現(xiàn)。必要時(shí)需進(jìn)行腦電圖或影像學(xué)檢查，鑒別癲癇、腦損傷等器質(zhì)性疾病。

4、心理測(cè)試

通過(guò)智力測(cè)試、注意力持續(xù)性測(cè)試等評(píng)估認(rèn)知功能。多動(dòng)癥兒童常出現(xiàn)工作記憶能力低下、任務(wù)切換困難等特征。心理評(píng)估還能識(shí)別共病問(wèn)題，如學(xué)習(xí)障礙、焦慮抑郁等，為制定個(gè)性化干預(yù)方案提供依據(jù)。

5、排除其他疾病

需與孤獨(dú)癥譜系障礙、適應(yīng)障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)等疾病鑒別。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)孕期史、發(fā)育里程碑、家庭環(huán)境等信息。某些藥物副作用或鉛中毒也可能引發(fā)類似癥狀，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查排除。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在多動(dòng)傾向時(shí)，應(yīng)避免自行貼標(biāo)簽，及時(shí)尋求兒科或兒童精神科醫(yī)生幫助。日常生活中可建立規(guī)律作息，采用可視化任務(wù)清單幫助兒童集中注意力，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間。飲食上注意控制人工色素、防腐劑攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸的補(bǔ)充。定期與學(xué)校老師溝通，共同制定行為管理策略，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為治療或藥物干預(yù)。