膽囊炎的癥狀及治療方法
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膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、
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膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)感染、膽囊缺血等原因引起。
1、右上腹疼痛
膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。疼痛通常在進(jìn)食油膩食物后加重，可能與膽囊收縮時(shí)結(jié)石嵌頓或炎癥刺激有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀。疼痛劇烈時(shí)可采取屈膝側(cè)臥位減輕腹壓。
2、惡心嘔吐
多數(shù)患者伴隨惡心嘔吐癥狀，由于膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)或胃腸道功能紊亂所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁?？勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物，同時(shí)需保持清淡流質(zhì)飲食，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性膽囊炎患者可能出現(xiàn)38-39℃發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，提示存在細(xì)菌感染。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水補(bǔ)充體液，采用物理降溫措施。
4、黃疸
約20%患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，因膽總管受壓或合并膽管炎導(dǎo)致膽汁排泄受阻。血清膽紅素檢測(cè)可明確黃疸程度。需進(jìn)行腹部超聲或MRCP檢查排除膽總管結(jié)石，必要時(shí)行ERCP取石術(shù)?？啥唐谑褂靡饤d黃口服液輔助退黃。
5、消化不良
慢性膽囊炎患者常見(jiàn)腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良癥狀，與膽汁分泌不足有關(guān)。建議采用低脂少食多餐原則，避免油炸食品?？裳a(bǔ)充胰酶制劑如復(fù)方胰酶散，配合茴三硫片促進(jìn)膽汁分泌。定期復(fù)查膽囊功能評(píng)估病情進(jìn)展。
膽囊炎患者日常需嚴(yán)格低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并靜脈補(bǔ)液，癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)飲食。規(guī)律作息避免勞累，每半年進(jìn)行肝膽超聲復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或黃疸加深等情況需立即就醫(yī)。肥胖患者應(yīng)通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)控制體重，但避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。
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