大便白、黃是怎么回事

用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看

大便顏色發(fā)白或發(fā)黃可能由飲食因素、膽汁排

手機查看

閱讀：1.16萬

大便顏色發(fā)白或發(fā)黃可能由飲食因素、膽汁排泄障礙、肝膽疾病、胰腺疾病、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、飲食因素

攝入大量乳制品、高脂肪食物或含色素的食物可能導(dǎo)致大便顏色暫時性改變。白色大便可能與鋇餐造影檢查后殘留有關(guān)，黃色大便常見于胡蘿卜素攝入過量。這類情況無須特殊治療，停止相關(guān)飲食后通?？勺孕谢謴?fù)。建議觀察排便頻率和伴隨癥狀，若持續(xù)異常需進一步檢查。

2、膽汁排泄障礙

膽管結(jié)石、膽管狹窄等導(dǎo)致膽汁流入腸道減少時，糞便會呈現(xiàn)陶土樣白色?？赡馨殡S皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。需通過超聲或MRCP檢查確診，治療可采用膽管支架置入術(shù)或膽管探查術(shù)。藥物方面可選擇熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

3、肝膽疾病

肝炎、肝硬化等肝臟疾病會影響膽紅素代謝，導(dǎo)致大便顏色變淺。黃疸患者常伴有皮膚黏膜黃染、乏力等癥狀。需完善肝功能、肝炎病毒學(xué)檢查，治療包括復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物，嚴重者需考慮肝移植。

4、胰腺疾病

慢性胰腺炎或胰腺腫瘤可能壓迫膽總管，同時導(dǎo)致脂肪消化吸收不良，產(chǎn)生油脂性灰白色大便。典型癥狀包括腹痛、消瘦等。診斷依賴CT或ERCP檢查，治療需補充胰酶腸溶膠囊，必要時行胰十二指腸切除術(shù)。

5、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或腸道感染可能破壞正常菌群，影響膽紅素代謝導(dǎo)致大便顏色異常?？杀憩F(xiàn)為腹瀉與便秘交替。建議進行糞便常規(guī)和培養(yǎng)檢查，治療可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。

日常應(yīng)注意記錄大便性狀變化，避免過量攝入高脂食物。出現(xiàn)持續(xù)超過一周的異常排便、伴隨腹痛或體重下降時，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診。檢查前保持正常飲食，避免刻意改變飲食習(xí)慣影響診斷準(zhǔn)確性。嬰幼兒出現(xiàn)白色大便需警惕膽道閉鎖，建議盡早就醫(yī)評估。