原位鱗狀細(xì)胞癌是什么
原位鱗狀細(xì)胞癌是一種發(fā)生在皮膚,黏膜的表皮內(nèi)的鱗狀細(xì)胞癌,這種癌癥雖然不是很常見(jiàn),但是現(xiàn)在的發(fā)病率在不斷的上升,因此依然是我們需要引起重視的一種疾病種類(lèi),那么,到底什么是原味鱗狀細(xì)胞癌呢?
原位鱗狀細(xì)胞癌(Bowens disease)是一種較少見(jiàn)的早期皮膚原位鱗癌。1912年美國(guó)皮膚科醫(yī)生Bowen報(bào)道2例,1914年Darier以“Bowen癌前期皮膚病”命名報(bào)道3例。由此,命名“Bowens disease”。原位鱗狀細(xì)胞癌也稱(chēng)上皮內(nèi)上皮癌(intraepithelial neoplasia)、鮑恩病(squamous cell carcimoma in situ)。從病理學(xué)上講,以角結(jié)膜上皮內(nèi)上皮癌的名稱(chēng)最為確切。
由于上皮內(nèi)上皮癌最初發(fā)源于這個(gè)部位的個(gè)別細(xì)胞的癌變,腫瘤的增生擴(kuò)展經(jīng)歷數(shù)年甚至10多年的緩慢過(guò)程,不像角化棘皮瘤那樣在數(shù)月內(nèi)迅速增長(zhǎng),致使有些病人在健康檢查時(shí)才被細(xì)心的眼科醫(yī)生在裂隙燈下發(fā)現(xiàn)。本病在臨床形態(tài)上具有以下特征:緩慢增長(zhǎng)的角膜緣半透明或膠凍狀新生物,微微隆起,呈粉紅色或霜白色,新生物表面布滿“發(fā)夾”或“松針”樣新生血管。
少數(shù)病例也可呈乳頭狀,是一種癌瘤性血管翳。霜染狀色調(diào)則系由上皮的不完全角化所致。侵犯的面積取決于就診的早晚和是否經(jīng)過(guò)切割。早期發(fā)現(xiàn)者往往僅局限在角結(jié)膜交界處,而遷延歲月者腫瘤可呈彌漫生長(zhǎng),波及大片球結(jié)膜或侵犯大片角膜。
原位鱗狀細(xì)胞癌大多在45歲以上發(fā)病,男多于女。臨床主要表現(xiàn)為慢性、無(wú)癥狀、有鱗屑的斑塊。部分患者伴有皮膚以外惡性腫瘤。手術(shù)切除是可靠的治療方法,愈后需要隨訪,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)其他惡性腫瘤。
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