胃癌患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊、注射用曲妥珠單抗、甲磺酸阿帕替尼片等藥物。胃癌用藥需根據(jù)病理分型、分期及患者個(gè)體情況制定方案，通常聯(lián)合化療、靶向治療或免疫治療。

一、奧沙利鉑注射液

奧沙利鉑注射液屬于鉑類化療藥物，適用于晚期胃癌的輔助治療。該藥通過(guò)干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤生長(zhǎng)，常與氟尿嘧啶類藥物聯(lián)用。使用期間需監(jiān)測(cè)神經(jīng)毒性反應(yīng)，如手足麻木等周圍神經(jīng)病變癥狀。對(duì)鉑類過(guò)敏或嚴(yán)重腎功能不全者禁用。

二、卡培他濱片

卡培他濱片為口服氟尿嘧啶類前體藥物，適用于胃癌術(shù)后輔助化療及轉(zhuǎn)移性胃癌治療。在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU后抑制腫瘤細(xì)胞增殖，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括手足綜合征、腹瀉等。服藥期間應(yīng)避免與抗病毒藥物索利夫定合用。

三、替吉奧膠囊

替吉奧膠囊是復(fù)方抗腫瘤藥，含替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀，適用于不可切除的進(jìn)展期胃癌。通過(guò)雙重抑制嘧啶合成阻斷腫瘤DNA復(fù)制，需警惕骨髓抑制和肝功能異常。重度骨髓抑制或嚴(yán)重肝損傷患者不宜使用。

四、注射用曲妥珠單抗

注射用曲妥珠單抗為HER2陽(yáng)性胃癌靶向治療藥物，需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)癥。該藥可特異性結(jié)合HER2受體阻斷信號(hào)傳導(dǎo)，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和心臟毒性。治療前需評(píng)估左心室射血分?jǐn)?shù)。

五、甲磺酸阿帕替尼片

甲磺酸阿帕替尼片是小分子血管生成抑制劑，用于晚期胃癌三線治療。通過(guò)抑制VEGFR-2阻斷腫瘤血管生成，可能引發(fā)高血壓和蛋白尿?；顒?dòng)性出血或未控制的高血壓患者禁用，服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。

胃癌患者用藥期間應(yīng)保持高蛋白、易消化飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。同時(shí)建議通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等方式改善生活質(zhì)量，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。