腸癌晚期癥狀
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腸癌晚期癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、便血、
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腸癌晚期癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降和腸梗阻等。腸癌晚期通常由腫瘤浸潤深度增加、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處器官擴散導(dǎo)致，可能伴隨貧血、乏力、腹部包塊等表現(xiàn)。建議患者及時就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查和病理活檢明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合治療。
1、排便習(xí)慣改變
腸癌晚期患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，或持續(xù)數(shù)周的排便頻率改變。腫瘤占據(jù)腸腔可能導(dǎo)致里急后重感，部分患者排出黏液便。這與腫瘤刺激腸黏膜或阻塞腸腔相關(guān)，需通過腸鏡評估腫瘤位置和范圍。
2、便血
腫瘤表面潰破會引起暗紅色血便，右半結(jié)腸癌可能出現(xiàn)黑便。長期失血可引發(fā)貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸。需與痔瘡出血鑒別，結(jié)腸鏡檢查能明確出血源，必要時可輸血改善貧血。
3、腹痛
腫瘤侵犯神經(jīng)或腸壁全層時出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，腸梗阻可引起陣發(fā)性絞痛。疼痛多位于中下腹，可能放射至腰背部。CT檢查可判斷是否合并腸穿孔或腹腔轉(zhuǎn)移，止痛治療需遵循癌痛三階梯原則。
4、體重下降
腫瘤消耗及進食減少導(dǎo)致半年內(nèi)體重下降超過10%。晚期患者常伴食欲減退、早飽感，與腫瘤釋放惡病質(zhì)因子相關(guān)。營養(yǎng)支持包括口服營養(yǎng)補充劑，嚴重者需靜脈營養(yǎng)治療。
5、腸梗阻
腫瘤完全阻塞腸腔時出現(xiàn)嘔吐、腹脹和停止排氣排便。腹部X線可見氣液平面，增強CT能定位梗阻部位。需禁食胃腸減壓，部分患者可放置腸道支架緩解癥狀，必要時行姑息性造瘺手術(shù)。
腸癌晚期患者應(yīng)選擇易消化的低渣飲食，少量多餐保證熱量攝入。適當活動有助于改善胃腸蠕動，但需避免劇烈運動。定期監(jiān)測血常規(guī)和電解質(zhì)，注意口腔護理預(yù)防感染。疼痛管理需按時給藥而非按需用藥，家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化并及時反饋給醫(yī)療團隊。心理支持對改善生活質(zhì)量尤為重要，可尋求專業(yè)心理咨詢或加入患者互助組織。
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