直腸腺癌是什么意思
直腸腺癌是指發(fā)生在直腸黏膜腺上皮的惡性腫瘤,屬于結(jié)直腸癌中最常見的病理類型。直腸腺癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、里急后重感等癥狀。
1、遺傳因素
部分直腸腺癌患者存在家族遺傳傾向,如林奇綜合征等遺傳性疾病可增加發(fā)病概率。這類患者可能伴隨其他器官腫瘤病史,基因檢測(cè)有助于早期篩查。治療需結(jié)合手術(shù)切除和靶向藥物,如貝伐珠單抗注射液聯(lián)合奧沙利鉑注射液進(jìn)行綜合干預(yù)。
2、飲食因素
長(zhǎng)期高脂肪低膳食纖維飲食會(huì)改變腸道菌群平衡,增加膽汁酸代謝產(chǎn)物對(duì)腸黏膜的刺激。這類患者常合并肥胖或代謝綜合征,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充西藍(lán)花等富含硫代葡萄糖苷的蔬菜有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
3、慢性炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥疾病可能誘發(fā)黏膜異型增生?;颊咄ǔS蟹磸?fù)腹痛、黏液便等病史,腸鏡監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉需及時(shí)處理,可選用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥進(jìn)展。
4、環(huán)境毒素
長(zhǎng)期接觸亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)或重金屬污染可能損傷腸上皮細(xì)胞DNA。從事化工行業(yè)者若出現(xiàn)排便性狀改變需警惕,必要時(shí)進(jìn)行糞便基因檢測(cè)篩查。
5、腺瘤惡變
絨毛狀腺瘤等癌前病變未及時(shí)切除可能逐步惡變,這類患者腸鏡下可見息肉表面血管紊亂。發(fā)現(xiàn)大于1厘米的腺瘤建議行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
直腸腺癌患者應(yīng)保持每日30克以上膳食纖維攝入,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等全谷物。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)便血或排便疼痛癥狀時(shí),須立即復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用三文魚、雞蛋等食物幫助組織修復(fù)。
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