什么是白內(nèi)障手術(shù)
白內(nèi)障手術(shù)是通過人工晶體置換混濁晶狀體以恢復(fù)視力的眼科手術(shù),主要適用于晶狀體混濁導(dǎo)致視力顯著下降的患者。白內(nèi)障手術(shù)方式主要有超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、小切口白內(nèi)障摘除術(shù)、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)等。
1、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)
超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是目前最常用的白內(nèi)障手術(shù)方式,通過超聲探頭將混濁的晶狀體乳化后吸除,再植入人工晶體。該手術(shù)切口小,恢復(fù)快,術(shù)后視力恢復(fù)良好。手術(shù)時(shí)間短,通常在10-15分鐘內(nèi)完成。術(shù)后需要遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和抗炎滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等,預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。
2、小切口白內(nèi)障摘除術(shù)
小切口白內(nèi)障摘除術(shù)適用于晶狀體核較硬的患者,通過較小的切口將混濁晶狀體完整摘除,再植入人工晶體。該手術(shù)對(duì)設(shè)備要求較低,適合在醫(yī)療條件有限的地區(qū)開展。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的眼壓升高和角膜水腫,需要密切觀察。術(shù)后護(hù)理包括避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防止眼部外傷、定期復(fù)查等。
3、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)
飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)是近年來發(fā)展的高精度手術(shù)方式,利用飛秒激光完成角膜切口、前囊膜切開和晶狀體分割,再結(jié)合超聲乳化吸除混濁晶狀體。該手術(shù)精度高,對(duì)角膜損傷小,特別適合對(duì)視力要求高的患者。但設(shè)備成本較高,手術(shù)費(fèi)用相對(duì)昂貴。術(shù)后需要特別注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼和過度用眼。
4、人工晶體選擇
白內(nèi)障手術(shù)中植入的人工晶體有多種類型,包括單焦點(diǎn)人工晶體、多焦點(diǎn)人工晶體和散光矯正型人工晶體等。單焦點(diǎn)人工晶體只能提供一個(gè)固定焦距,術(shù)后可能需要佩戴眼鏡;多焦點(diǎn)人工晶體可以提供遠(yuǎn)、中、近多個(gè)焦點(diǎn),減少對(duì)眼鏡的依賴。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者眼部條件和用眼需求推薦合適的人工晶體。
5、手術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥
白內(nèi)障手術(shù)主要適用于因晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降影響日常活動(dòng)的患者。相對(duì)禁忌癥包括嚴(yán)重角膜病變、活動(dòng)性眼部炎癥、無法控制的青光眼等。術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的眼科檢查,包括視力檢查、眼壓測(cè)量、角膜地形圖、眼底檢查等,評(píng)估手術(shù)可行性和風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需要控制好血糖后再考慮手術(shù)。
白內(nèi)障手術(shù)后需要注意眼部衛(wèi)生,避免污水進(jìn)入眼內(nèi),按時(shí)使用醫(yī)生開具的眼藥水。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止眼部受傷。飲食上多攝入富含維生素A、維生素C和鋅的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、堅(jiān)果等,有助于傷口愈合。定期復(fù)查視力恢復(fù)情況,如出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力突然下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,適當(dāng)休息和遠(yuǎn)眺,有助于術(shù)后視力恢復(fù)和保護(hù)。
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