化療后白細(xì)胞低怎么辦
化療后白細(xì)胞低可通過調(diào)整飲食、口服升白藥物、皮下注射粒細(xì)胞集落刺激因子、預(yù)防感染、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)等方式改善。化療后白細(xì)胞減少通常由骨髓抑制、藥物毒性、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能受損、感染等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于促進(jìn)白細(xì)胞生成,如雞蛋羹、魚肉泥、乳清蛋白粉等易消化吸收的食物。適量補(bǔ)充富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、葉酸豐富的深綠色蔬菜。避免生冷食物,所有食材需充分加熱殺菌。少食多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān),每日可安排5-6次進(jìn)食。
2、口服升白藥物
地榆升白片可用于治療腫瘤放化療引起的白細(xì)胞減少癥,其主要成分為地榆皂苷。利可君片通過增強(qiáng)骨髓造血功能提升白細(xì)胞,適用于各種原因?qū)е碌牧<?xì)胞減少。鯊肝醇片能刺激造血干細(xì)胞增殖,對(duì)放療后白細(xì)胞降低效果較好。使用上述藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
3、皮下注射粒細(xì)胞集落刺激因子
重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液可直接刺激骨髓造血干細(xì)胞分化增殖,通常在白細(xì)胞低于2×10?/L時(shí)使用。聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液作用時(shí)間更長(zhǎng),每周注射1-2次即可維持血象。注射后可能出現(xiàn)骨痛、發(fā)熱等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、預(yù)防感染
每日用生理鹽水漱口3-4次預(yù)防口腔感染,便后使用碘伏消毒肛周。保持室內(nèi)空氣流通,限制探訪人數(shù),避免接觸呼吸道感染患者。體溫超過38℃需立即就醫(yī),禁止自行服用退熱藥。皮膚破損處及時(shí)用無菌敷料覆蓋,接觸寵物后徹底洗手。
5、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)
化療后每周需進(jìn)行2-3次血常規(guī)檢查,重點(diǎn)關(guān)注中性粒細(xì)胞絕對(duì)值。當(dāng)白細(xì)胞低于1×10?/L時(shí)需采取保護(hù)性隔離措施。出現(xiàn)頭暈、乏力加重或不明原因發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查血象。治療期間記錄每日體溫變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
化療期間建議選擇清淡易消化的食物如山藥粥、南瓜糊等,避免辛辣刺激及高脂肪飲食。保持每日飲水量在1500-2000毫升,可適量飲用紅棗枸杞茶。室內(nèi)適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免人群密集場(chǎng)所。保證充足睡眠,夜間休息不少于7小時(shí)。所有護(hù)理操作需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹等異常情況立即報(bào)告醫(yī)生。
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