老年人耳聾的常見病因與預(yù)防
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老年人耳聾通常由年齡增長、噪聲損傷、耳部
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老年人耳聾通常由年齡增長、噪聲損傷、耳部疾病、全身性疾病及藥物毒性等因素引起，可通過避免噪聲、控制基礎(chǔ)病、合理用藥等方式預(yù)防。
1、年齡增長
隨著年齡增長，內(nèi)耳毛細(xì)胞逐漸退化導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾，表現(xiàn)為高頻聽力下降、言語分辨能力減弱。這是老年性耳聾的主要病因，屬于不可逆的生理性退化過程。建議定期進(jìn)行聽力篩查，必要時(shí)佩戴助聽器改善交流。
2、噪聲損傷
長期接觸機(jī)械噪音、耳機(jī)音量過大等會造成噪聲性聽力損傷。噪聲通過機(jī)械性破壞毛細(xì)胞和代謝紊亂雙重機(jī)制損害聽力。日常生活中需避免持續(xù)暴露于85分貝以上環(huán)境，使用防噪耳塞等防護(hù)措施。
3、耳部疾病
慢性中耳炎、耳硬化癥等疾病可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，梅尼埃病可能引起波動性聽力下降。這些疾病常伴隨耳鳴、耳悶脹感等癥狀。需及時(shí)治療原發(fā)病，如鼓室成形術(shù)治療中耳炎，前庭抑制劑控制梅尼埃病發(fā)作。
4、全身性疾病
糖尿病、高血壓等可通過影響內(nèi)耳微循環(huán)導(dǎo)致聽力下降。高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，高血壓加速動脈硬化，均可能減少耳蝸血供?？刂蒲茄獕涸谶_(dá)標(biāo)范圍，有助于延緩聽力衰退進(jìn)程。
5、藥物毒性
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素，以及某些化療藥物具有耳毒性。這些藥物會破壞耳蝸毛細(xì)胞，多表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性高頻聽力損失。老年患者用藥前應(yīng)評估腎功能，避免聯(lián)合使用其他耳毒性藥物。
預(yù)防老年耳聾需從多方面入手：減少耳機(jī)使用時(shí)間并控制音量在60%以下；避免頻繁掏耳造成外耳道損傷；控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病；慎用耳毒性藥物；增加富含鋅、鎂食物的攝入如牡蠣、堅(jiān)果；進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動改善內(nèi)耳血供。出現(xiàn)聽力下降應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，通過純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確類型，早期干預(yù)可更好保留殘余聽力。
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