直腸癌如何進(jìn)行分類
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直腸癌可根據(jù)腫瘤浸潤深度、組織學(xué)類型、分
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直腸癌可根據(jù)腫瘤浸潤深度、組織學(xué)類型、分化程度、臨床分期等進(jìn)行分類，主要分為早期直腸癌、進(jìn)展期直腸癌、晚期直腸癌三類。
1、早期直腸癌
早期直腸癌指腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層，未侵犯肌層。組織學(xué)類型以腺癌為主，分化程度多為高分化或中分化。臨床表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變等輕微癥狀，可通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)。治療以手術(shù)切除為主，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)肛門局部切除術(shù)，預(yù)后較好。
2、進(jìn)展期直腸癌
進(jìn)展期直腸癌腫瘤已侵犯肌層或漿膜層，可能伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。組織學(xué)類型包括腺癌、黏液腺癌等，分化程度多為中分化或低分化。臨床表現(xiàn)為便血加重、里急后重、腹痛等癥狀。治療需綜合手術(shù)、放療、化療，如全直腸系膜切除術(shù)聯(lián)合新輔助放化療，術(shù)后需密切隨訪。
3、晚期直腸癌
晚期直腸癌腫瘤已侵犯周圍器官或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。組織學(xué)類型可見低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌等，分化程度差。臨床表現(xiàn)為腸梗阻、惡病質(zhì)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。治療以姑息性手術(shù)、全身化療、靶向治療為主，如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案，需重視對癥支持治療。
直腸癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入高蛋白、高維生素食物，避免辛辣刺激飲食。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免久坐。出現(xiàn)排便異常、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生完成規(guī)范化治療。
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