小兒推拿可以作為輔助治療小兒反復(fù)呼吸道感染的手段之一。小兒反復(fù)呼吸道感染可能與免疫力低下、環(huán)境因素、過敏體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、鼻塞、咽痛、氣促等癥狀。小兒推拿通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，有助于改善癥狀，但需配合正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。

1、免疫力低下

反復(fù)呼吸道感染患兒多存在免疫功能紊亂，推拿可選取足三里、肺俞等穴位。足三里屬足陽明胃經(jīng)，持續(xù)按壓能增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能；肺俞位于背部第三胸椎棘突下，揉按該穴可宣肺益氣。配合捏脊療法從長(zhǎng)強(qiáng)穴至大椎穴連續(xù)提捏，能刺激督脈陽氣升發(fā)。但需注意推拿力度輕柔，避免皮膚損傷，建議家長(zhǎng)每日操作1次，連續(xù)7天為1個(gè)療程。

2、環(huán)境因素

被動(dòng)吸煙、空氣污染等環(huán)境刺激易誘發(fā)呼吸道癥狀，推拿時(shí)可重點(diǎn)操作開天門手法。用拇指從眉心交替推至前發(fā)際線30次，配合推坎宮眉弓至太陽穴能疏風(fēng)解表。迎香穴點(diǎn)按有助于通利鼻竅，減輕鼻塞流涕。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在60%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，減少塵螨等過敏原接觸。

3、過敏體質(zhì)

過敏性疾病患兒推拿應(yīng)側(cè)重手太陰肺經(jīng)，重點(diǎn)按壓尺澤、列缺等穴位。尺澤位于肘橫紋橈側(cè)凹陷處，揉按能清肺平喘；列缺在橈骨莖突上方，掐按可緩解咽癢咳嗽。配合分推肩胛骨手法，用雙手拇指沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣向下分推，有助于稀釋痰液。家長(zhǎng)需記錄患兒過敏史，避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等致敏物質(zhì)。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

脾胃虛弱患兒可采用補(bǔ)脾經(jīng)手法，在拇指橈側(cè)緣從指尖向指根方向直推300次。配合摩腹療法，掌心順時(shí)針按摩腹部5分鐘，能促進(jìn)消化吸收。四縫穴點(diǎn)刺擠出少量黃白色黏液，對(duì)改善食欲不振有效。建議家長(zhǎng)提供富含維生素A的胡蘿卜泥、動(dòng)物肝臟等食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅口服溶液。

5、先天性疾病

先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病患兒推拿需謹(jǐn)慎，可輕揉膻中穴兩乳頭連線中點(diǎn)寬胸理氣。配合清天河水手法，用食中二指從腕橫紋推至肘橫紋200次，能清退低熱。若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸窘迫應(yīng)立即停止操作。這類患兒需定期復(fù)查心臟超聲，遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

實(shí)施小兒推拿前需用嬰兒油潤(rùn)滑皮膚，室溫保持在26℃左右。急性感染期出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸急促時(shí)禁止推拿，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日?？蔁踔蟀俸香y耳羹潤(rùn)肺，保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。推拿治療期間若癥狀無改善或加重，建議到兒科進(jìn)行血常規(guī)、免疫功能檢測(cè)等檢查，排除支氣管哮喘、原發(fā)性免疫缺陷等疾病。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物，不可單純依賴推拿治療。