剛出生的嬰兒乙肝核心抗體為什么會(huì)陽性
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剛出生的嬰兒乙肝核心抗體陽性通常與母體乙
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剛出生的嬰兒乙肝核心抗體陽性通常與母體乙肝病毒感染導(dǎo)致的被動(dòng)抗體轉(zhuǎn)移有關(guān)，也可能是宮內(nèi)感染或分娩時(shí)接觸母體血液引起。乙肝核心抗體陽性可能提示既往感染、疫苗接種反應(yīng)或母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合乙肝表面抗原、乙肝e抗原等檢測(cè)綜合判斷。
母親孕期攜帶乙肝病毒時(shí)，乙肝核心抗體會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒出生后檢測(cè)呈陽性。這種被動(dòng)獲得的抗體一般會(huì)隨時(shí)間逐漸消失，不會(huì)對(duì)嬰兒健康產(chǎn)生直接影響。若母親為乙肝病毒高載量攜帶者，胎兒可能在子宮內(nèi)已發(fā)生感染，此時(shí)核心抗體陽性可能伴隨乙肝表面抗原陽性，需進(jìn)一步評(píng)估病毒復(fù)制活躍度。
少數(shù)情況下，新生兒在分娩過程中接觸母體血液或體液可能導(dǎo)致乙肝病毒感染，此時(shí)核心抗體陽性可能為早期感染標(biāo)志。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫功能不完善，抗體清除能力較弱，也可能出現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果假陽性。極個(gè)別案例中，醫(yī)院檢驗(yàn)誤差或標(biāo)本污染也會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常。
建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測(cè)和肝功能檢查，若確診感染需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。哺乳期母親若乙肝病毒載量較高，應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，所有新生兒均應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)接種首劑乙肝疫苗，并在1月齡、6月齡完成全程接種，這對(duì)阻斷母嬰傳播具有關(guān)鍵作用。
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