慢性腎炎患者可通過(guò)控制血壓、限制蛋白質(zhì)攝入、定期監(jiān)測(cè)腎功能、避免腎毒性藥物、預(yù)防感染等方式延緩病情進(jìn)展。慢性腎炎通常由免疫異常、高血壓、糖尿病、遺傳因素、感染等原因引起。

1、控制血壓

高血壓會(huì)加速腎小球損傷，患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，避免使用非甾體抗炎藥。每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５劝Y狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

2、限制蛋白質(zhì)攝入

每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免食用豆制品及加工肉制品，烹飪時(shí)用植物油代替動(dòng)物油?？勺稍?xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，定期檢測(cè)血肌酐和尿素氮指標(biāo)。

3、定期監(jiān)測(cè)腎功能

每3-6個(gè)月需檢查血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等指標(biāo)，糖尿病患者應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率。發(fā)現(xiàn)肌酐清除率下降或尿蛋白增加時(shí)，可能需要調(diào)整用藥方案。建議建立健康檔案完整記錄檢測(cè)數(shù)據(jù)。

4、避免腎毒性藥物

禁用氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素注射液，慎用含馬兜鈴酸的中藥材。造影檢查前需評(píng)估腎功能，必要時(shí)使用生理鹽水水化治療。感冒時(shí)避免自行服用復(fù)方感冒藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

5、預(yù)防感染

注意口腔和會(huì)陰清潔，流感季節(jié)前接種疫苗。出現(xiàn)咽喉痛、尿頻尿急等感染癥狀時(shí)，及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等對(duì)腎損傷小的抗生素。保持規(guī)律作息，冬季注意保暖避免上呼吸道感染。

慢性腎炎患者需保持每日飲水量1500-2000毫升，但水腫者需限水。選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次。嚴(yán)格戒煙限酒，保持BMI在18.5-24之間。每餐蔬菜不少于200克，用蒸煮代替煎炸。保持樂(lè)觀心態(tài)，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和飲食計(jì)劃。出現(xiàn)乏力、惡心、尿量減少等癥狀時(shí)須立即就診。