骨密度高了低了都不好
骨密度過高或過低均可能提示骨骼健康異常,需結(jié)合具體數(shù)值和臨床表現(xiàn)綜合評估。
骨密度輕度升高可能與長期負重運動、鈣質(zhì)補充過量或某些代謝性疾病有關(guān)。適度升高的骨密度通常不會引發(fā)癥狀,但過度升高可能增加骨骼脆性,導(dǎo)致非外傷性骨折風險上升。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等表現(xiàn)。通過雙能X線吸收測定法可準確測量骨密度值,對于無癥狀的輕度升高者,建議調(diào)整鈣攝入量并定期復(fù)查。
骨密度降低常見于骨質(zhì)疏松癥、維生素D缺乏或內(nèi)分泌紊亂等情況。早期可表現(xiàn)為夜間下肢抽筋、牙齒松動,嚴重時易發(fā)生椎體壓縮性骨折或髖部骨折。絕經(jīng)后女性、長期使用糖皮質(zhì)激素者為高危人群。除補充鈣劑和維生素D外,醫(yī)生可能建議使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。對于嚴重骨質(zhì)疏松患者,椎體成形術(shù)等外科干預(yù)可改善生活質(zhì)量。
維持適宜骨密度需要均衡攝入乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,每周進行3-5次負重運動如快走或跳繩,避免吸煙和過量飲酒。50歲以上人群建議每1-2年進行骨密度篩查,出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短時應(yīng)及時就診。青少年和孕產(chǎn)婦等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補鈣方案,切忌自行服用大劑量鈣劑。
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