膽囊炎的病因有哪些
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膽囊炎的病因主要有膽結石、細菌感染、膽汁
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膽囊炎的病因主要有膽結石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊缺血、寄生蟲感染等。
1、膽結石
膽結石是膽囊炎最常見的病因，結石阻塞膽囊管會導致膽汁排出受阻，膽囊內壓力升高，引發(fā)炎癥反應。膽結石的形成與膽固醇代謝異常、膽汁成分失衡有關。患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需根據(jù)結石大小選擇藥物排石或手術切除，常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等。
2、細菌感染
腸道細菌如大腸桿菌、克雷伯菌等逆行感染膽囊可引起急性膽囊炎。細菌通過膽道系統(tǒng)進入膽囊，在膽汁淤積時大量繁殖。感染可能導致發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片等，嚴重時需手術引流。
3、膽汁淤積
長期膽汁排泄不暢會導致膽囊內膽汁濃縮淤積，刺激膽囊壁引發(fā)慢性炎癥。常見于膽道系統(tǒng)畸形、Oddi括約肌功能障礙等情況?；颊呖赡苡懈姑?、消化不良等表現(xiàn)。治療包括促進膽汁排泄的藥物如茴三硫片，必要時行膽道成形術。
4、膽囊缺血
嚴重創(chuàng)傷、休克或心血管疾病可能導致膽囊供血不足，引發(fā)缺血性膽囊炎。膽囊壁因缺氧發(fā)生壞死和炎癥，病情進展迅速。這類患者往往伴有其他器官缺血表現(xiàn)。治療需改善循環(huán)同時考慮膽囊切除術。
5、寄生蟲感染
華支睪吸蟲、肝吸蟲等寄生蟲感染膽道系統(tǒng)時，蟲體及其代謝產物可刺激膽囊黏膜導致炎癥。這類患者常有疫區(qū)接觸史，可能伴隨肝區(qū)不適。治療需使用吡喹酮片等驅蟲藥，合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素。
預防膽囊炎需保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物，適量運動控制體重。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)異常，特別是肥胖、糖尿病患者更需重視膽囊健康檢查。
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