青春期男孩在初一到初三期間平均可增長(zhǎng)15-25厘米,女孩增長(zhǎng)10-15厘米,具體受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、激素分泌等因素影響。
1、遺傳因素:
父母身高遺傳占生長(zhǎng)潛力的60%-80%,可通過骨齡檢測(cè)預(yù)測(cè)剩余生長(zhǎng)空間。若父母發(fā)育較晚,孩子可能出現(xiàn)"晚長(zhǎng)"現(xiàn)象,建議定期監(jiān)測(cè)身高曲線,必要時(shí)使用生長(zhǎng)激素治療如重組人生長(zhǎng)激素、長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素、基因重組生長(zhǎng)激素。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:
每日需保證500ml牛奶、1個(gè)雞蛋、100g瘦肉的高蛋白攝入,搭配維生素D3400-800IU/日和鈣劑300-500mg/日。鋅元素缺乏會(huì)延緩發(fā)育,可食用牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)需補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液。
3、睡眠管理:
深度睡眠時(shí)生長(zhǎng)激素分泌量是清醒時(shí)的3倍,初中生應(yīng)保證9-10小時(shí)睡眠,22點(diǎn)前入睡效果最佳。睡眠障礙可嘗試褪黑素緩釋片0.5-3mg、中成藥安神補(bǔ)腦液,或使用白噪音助眠儀改善睡眠質(zhì)量。
4、運(yùn)動(dòng)刺激:
縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩每天1000次、籃球每周3次、游泳每周2小時(shí)能刺激骨骺板生長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充乳清蛋白粉20g/次可促進(jìn)肌肉合成,避免負(fù)重訓(xùn)練影響骨骼發(fā)育。
5、疾病干預(yù):
甲狀腺功能減退、特發(fā)性矮小等疾病會(huì)導(dǎo)致年增長(zhǎng)不足4cm,需內(nèi)分泌科就診。骨齡檢測(cè)顯示生長(zhǎng)潛力不足時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用芳香化酶抑制劑如來曲唑延緩骨骺閉合,延長(zhǎng)生長(zhǎng)期。
生長(zhǎng)加速期需保證每日500大卡熱量盈余,重點(diǎn)補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、豬肝、維生素K2納豆、奶酪促進(jìn)骨骼鈣化。避免碳酸飲料影響鈣吸收,控制體重增長(zhǎng)在每年3-5kg范圍內(nèi)。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合拉伸訓(xùn)練,睡眠環(huán)境保持絕對(duì)黑暗以提升褪黑素分泌,定期測(cè)量晨起身高減少測(cè)量誤差。出現(xiàn)月經(jīng)初潮或變聲后仍可持續(xù)生長(zhǎng)1-2年,但速度逐漸減緩,建議每季度進(jìn)行專業(yè)骨齡評(píng)估。