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新生兒紅細胞增多癥-高黏滯度綜合征癥狀

|復禾健康
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導致新生兒紅細胞增多癥-高黏滯度綜合癥的原因有很多,其中包括由于血液黏度增加,影響各器官的血流速率,導致缺氧、酸中毒及營養(yǎng)供應減少,帶來一系列癥狀。如少尿、血尿、蛋白尿、紫紺、嘔吐、腹脹、紅細胞增多、全身各臟器血流緩慢、嗜紅細胞綜合征。

新生兒紅細胞增多癥-高黏滯度綜合征癥狀

新生兒紅細胞增多癥在早期新生兒非少見,臨床診斷根據新生兒中心靜脈紅細胞比積(Hct)大于65%,結合病史、體征作出。在疾病診斷的同時,應注意潛在病因、致病因素的尋找,注意有關合并癥的監(jiān)測,包括膽紅素水平測定。由于本病累及各個器官,因而臨床表現(xiàn)無特性。大部分患兒雖然有血細胞比容增加但無癥狀。觀其外觀皮膚正常,在活動后皮膚表現(xiàn)紅色或發(fā)紺,呈多血質,35%患兒有高膽紅素血癥。

新生兒紅細胞增多癥-高黏滯度綜合征癥狀

呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)為表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、呼吸暫停。是由于肺循環(huán)血的淤滯,引起氣體交換障礙,肺循環(huán)壓力增加,當肺循環(huán)壓力大于體循環(huán)壓力時,可發(fā)生動脈導管或卵圓孔水平的右向左分流。消化系統(tǒng)可致嘔吐、拒食、、消化道出血、腹脹或發(fā)生壞死性小腸結腸炎。

循環(huán)系統(tǒng)由于冠狀動脈灌注不足,氧及葡萄糖供應減少,可引起心肌損害,若同時有血容量增加及血管阻力增加,導致心率加快、心臟擴大甚或心力衰竭。微循環(huán)系統(tǒng):血黏滯度增加致微循環(huán)淤滯、微血栓形成并可消耗凝血因子及血小板,引起出血,較大血栓可造成腦、冠狀動脈、肺、腎、腸系膜、大網膜、肢端等的血栓栓塞,從而出現(xiàn)一系列相應癥狀。

泌尿系統(tǒng)腎血流量減少而導致癥狀為:尿少、蛋白尿、血尿甚或腎功能衰竭。血液系統(tǒng)可出現(xiàn)高膽紅素血癥、有核紅細胞增多癥、血小板減少癥等癥狀。神經系統(tǒng)主要癥狀有煩躁、嘔吐、呼吸暫停、肌張力低下、嗜睡甚或抽搐。是由于腦血流速度減慢致腦組織缺氧缺血引起的。

新生兒紅細胞增多癥-高黏滯度綜合征癥狀

代謝方面因血流量減慢,致葡萄糖消耗增加而出現(xiàn)低血糖、酸中毒;缺氧尚可損害甲狀旁腺致低血鈣。根據臨床特點和實驗室檢查多方面的資料就能確診新生兒紅細胞增多癥。如果判斷確定是該疾病,則應該采取相應的措施去治療疾病。

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