一般情況下，牙出血指牙齦出血，12歲的孩子牙齦出血可能是生理性因素引起的，也可能是牙齦炎、上火這些病理性因素引起的，建議及時(shí)治療。具體分析如下：

一、生理性因素

如果吃飯時(shí)不小心，食物殘?jiān)鼩埩粼谘例X縫隙內(nèi)，可能會(huì)導(dǎo)致牙齦出血，這是正常現(xiàn)象，建議及時(shí)清洗口腔，去除食物殘?jiān)?，出血癥狀會(huì)逐漸緩解。

二、病理性因素

1.牙齦炎：如果長期不刷牙，牙齦和牙齒上可能會(huì)殘留較多細(xì)菌，引起牙齦炎。炎癥刺激后可能會(huì)導(dǎo)致12歲的孩子牙齦出血，并伴隨牙齦紅腫、瘙癢的癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、替硝唑膠囊、甲硝唑片等藥物進(jìn)行治療。

2.上火：如果12歲的孩子經(jīng)常吃辛辣的食物，很少喝水，可能會(huì)導(dǎo)致上火，引起牙齦紅腫，出現(xiàn)牙齦出血的情況。孩子可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用小兒風(fēng)熱清合劑、黃連上清片、小兒雙金清熱口服液等藥物進(jìn)行治療，適當(dāng)增加飲水量。

除以上相對(duì)常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如齲齒。