臉上對(duì)稱長(zhǎng)的癬，可能是面癬、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、激素性皮炎、銀屑病等，可能是由于各種理化因素、真菌感染、皮脂分泌旺盛等引起，建議遵醫(yī)囑給予針對(duì)性的治療。具體分析如下：

1、面癬：機(jī)體免疫力下降，皮膚毛癬菌、小孢子菌、表皮癬菌等致病菌感染，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、脫屑等癥狀，建議遵醫(yī)囑給予外用配合內(nèi)服藥物，如克霉唑軟膏、硝酸咪康唑軟膏、伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等抗真菌的藥物治療。

2、玫瑰痤瘡：可能是遺傳、皮膚屏障功能障礙、各種理化因素直接刺激感覺神經(jīng)元引起的神經(jīng)元性炎癥，可表現(xiàn)為以紅鼻頭為中心的面部陣發(fā)性潮紅、持續(xù)性紅斑、丘疹等，多呈對(duì)稱分布。遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、夫西地酸乳膏、他克莫司軟膏、鹽酸多西環(huán)素膠囊、甲硝唑片等治療。

3、脂溢性皮炎：通常認(rèn)為與遺傳和真菌感染有關(guān)，如馬拉色菌侵犯表皮層導(dǎo)致皮脂分泌旺盛的部位，如頭、面部、前胸、腋窩等處出現(xiàn)紅斑、脫落油膩性或淡黃色皮屑，通常伴瘙癢感。建議正確護(hù)膚，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥常用藥物，包括他克莫司軟膏、莫匹羅星乳膏、酮康唑乳膏、復(fù)合維生素B片、鋅片等治療。

4、激素性皮炎：多數(shù)是因局部過度或不恰當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素制劑，導(dǎo)致皮膚屏障受損、炎癥反應(yīng)增強(qiáng)，臨床表現(xiàn)包括玫瑰痤瘡樣、皮膚炎癥反應(yīng)、色素沉著等。建議停止外用激素制劑，避免日曬、高溫、洗滌劑等刺激，遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫醌乳膏、馬來酸氯苯那敏片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物治療。

5、銀屑病：俗稱牛皮癬，具有一定的遺傳性，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、斑塊，上覆蓋銀白色鱗屑，伴明顯瘙癢感，建議遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏等，必要時(shí)配合光化學(xué)療法，抑制免疫反應(yīng)。

除此以外，微量元素缺乏、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等也可能引起上述癥狀，建議到醫(yī)院皮膚科進(jìn)行診斷及治療。