手上癢一撓起疙瘩可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、手癬等原因有關，可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁接觸洗滌劑可能導致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為局部脫屑、瘙癢，搔抓后出現(xiàn)紅色丘疹。日常需減少堿性清潔劑使用，洗手后立即涂抹含尿素軟膏或凡士林等保濕劑。若持續(xù)干燥可遵醫(yī)囑使用復方乳酸乳膏、維生素E乳等修復皮膚屏障。

2、接觸性皮炎

接觸金屬、橡膠或化妝品等致敏物質(zhì)后，皮膚可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、密集小丘疹，伴隨灼熱感。需立即用清水沖洗接觸部位，避免反復搔抓。急性期可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或鹵米松乳膏，嚴重時口服氯雷他定片。

3、蕁麻疹

食物過敏或冷熱刺激可能誘發(fā)組胺釋放，導致皮膚出現(xiàn)風團樣隆起，瘙癢劇烈但消退較快。發(fā)作期間需記錄可疑誘因，避免攝入海鮮等高蛋白食物。可遵醫(yī)囑口服鹽酸左西替利嗪片或依巴斯汀片，配合爐甘石洗劑局部止癢。

4、濕疹

長期慢性刺激可能引發(fā)手部對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向，夜間瘙癢明顯。治療需保持患處清潔干燥，避免過度燙洗。急性期可外用糠酸莫米松乳膏，慢性肥厚皮損使用水楊酸軟膏，合并感染時加用莫匹羅星軟膏。

5、手癬

真菌感染常表現(xiàn)為單側(cè)手掌邊緣環(huán)狀脫屑、水皰，搔抓后可能擴散至手背。確診需通過真菌鏡檢，日常避免與他人共用毛巾?？勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。

日常需避免搔抓患處，穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，應及時到皮膚科就診排查感染可能。長期反復發(fā)作患者建議進行過敏原檢測，明確誘因后針對性預防。