寶寶發(fā)燒39.3攝氏度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷?？芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。

2、補充水分

家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水或口服補液鹽，避免飲用含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。觀察排尿量及顏色，若4-6小時無排尿或尿液呈深黃色，可能提示脫水需加強補液。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，兩種藥物需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。蠶豆病患兒禁用對乙酰氨基酚。

4、觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化，檢查是否有皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。若出現(xiàn)手腳冰涼、皮膚花斑、呼吸急促等休克前兆，或發(fā)熱持續(xù)超過72小時，需立即就醫(yī)。3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)直接送醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

血常規(guī)檢查可明確細(xì)菌或病毒感染，必要時進行尿常規(guī)、胸片等檢查。細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。出現(xiàn)熱性驚厥需保持側(cè)臥位防止窒息，靜脈注射地西泮注射液控制抽搐。

保持寶寶衣著寬松透氣，飲食選擇米湯、面條等易消化食物，避免強迫進食?；謴?fù)期每日睡眠時間應(yīng)比平時增加1-2小時，體溫正常24小時后再考慮返校。家中常備電子體溫計和退熱藥，定期校準(zhǔn)體溫測量設(shè)備。疫苗接種后發(fā)熱多為24-48小時內(nèi)低熱，若超時或高熱需排查其他病因。