血壓90-150mmHg的患者一般不建議自行服用他達(dá)拉非，需在醫(yī)生評估心血管風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎使用。他達(dá)拉非可能引起血壓波動(dòng)，尤其對高血壓控制不佳者存在風(fēng)險(xiǎn)。

他達(dá)拉非作為磷酸二酯酶5抑制劑，通過擴(kuò)張血管改善勃起功能，但同時(shí)可能導(dǎo)致血壓下降。對于收縮壓150mmHg的患者，若合并動(dòng)脈硬化、冠心病等基礎(chǔ)疾病，用藥后可能出現(xiàn)頭暈、心悸等低血壓反應(yīng)。臨床通常建議血壓超過140/90mmHg的患者先控制血壓至穩(wěn)定范圍，再考慮使用此類藥物。用藥期間需避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用，防止嚴(yán)重低血壓。

少數(shù)血壓輕度升高但心血管評估良好的患者，在醫(yī)生監(jiān)測下可能短期小劑量使用。需密切觀察用藥后血壓變化，出現(xiàn)胸悶、視物模糊等癥狀應(yīng)立即停藥。合并高血壓的患者應(yīng)優(yōu)先選擇降壓治療，待血壓達(dá)標(biāo)后再評估性功能障礙的治療方案。

高血壓患者使用他達(dá)拉非前需完善心電圖、血脂等檢查，排除隱匿性心血管疾病。用藥期間保持低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，定期監(jiān)測血壓變化。若需長期用藥，建議在心血管科和男科醫(yī)生共同指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。