小便總是黃色可能與飲水不足、食物影響、藥物作用、肝膽疾病、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關。可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、停用染色藥物、治療原發(fā)疾病等方式改善。
機體水分攝入不足時,尿液濃縮會導致顏色加深呈深黃色。每日飲水量低于1500毫升時,尿液中尿素濃度升高,尿膽原含量增加,可能出現(xiàn)持續(xù)性黃尿。建議成人每日飲用2000毫升以上溫水,觀察尿液是否恢復淡黃色。
大量食用含天然色素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等,其中β-胡蘿卜素經(jīng)代謝后可使尿液呈橙黃色。B族維生素補充劑中的核黃素也會使尿液呈現(xiàn)亮黃色,這種染色現(xiàn)象在停止食用相關食物后24小時內(nèi)可自行消失。
服用利福平膠囊可使尿液變成橘紅色,呋喃妥因腸溶片可能導致棕色尿,復合維生素B片常引起熒光黃色尿。這些藥物性染色通常無害,但若伴隨尿痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)檢查是否存在藥物性肝腎損傷。
膽紅素代謝異常時可能出現(xiàn)濃茶色尿,常見于病毒性肝炎、膽管結石等疾病。可能與肝細胞損傷導致結合膽紅素反流入血有關,通常伴有皮膚黃染、陶土樣便等癥狀。需進行肝功能檢查和腹部超聲確診,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、復方甘草酸苷片等藥物治療。
膀胱炎或尿道炎患者可能出現(xiàn)深黃色渾濁尿,可能與尿液中膿細胞增多有關。通常伴有尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)可見白細胞升高。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥治療。
長期出現(xiàn)黃色尿液需監(jiān)測每日尿量及顏色變化,避免長時間憋尿。飲食注意減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入,限制濃茶咖啡等利尿飲品。適當增加冬瓜、黃瓜等利尿蔬果,保持每日適度運動促進代謝。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)黃尿,或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,應及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。