膀胱脫垂一般不會(huì)自行恢復(fù),但輕度脫垂可能通過保守治療改善。膀胱脫垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等因素引起,需根據(jù)脫垂程度選擇干預(yù)措施。
輕度膀胱脫垂可能通過盆底肌鍛煉得到改善。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,緩解脫垂癥狀,需長期堅(jiān)持。避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為有助于減輕脫垂程度。超重者減重可降低腹腔壓力,減少對(duì)盆底組織的壓迫。部分患者使用子宮托可暫時(shí)支撐脫垂器官,但需定期更換并注意清潔。
中重度膀胱脫垂通常需要醫(yī)療干預(yù)。陰道前壁修補(bǔ)術(shù)可修復(fù)松弛的盆底組織,適用于脫垂明顯且癥狀嚴(yán)重的患者。部分患者需聯(lián)合懸吊術(shù)固定膀胱位置,防止復(fù)發(fā)。合并尿失禁者可能需同時(shí)進(jìn)行抗尿失禁手術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持規(guī)律排便,避免便秘增加腹壓。適量飲水但不要過量,減少膀胱負(fù)擔(dān)。避免長時(shí)間站立或蹲位,可間斷平臥休息。出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)尿路感染等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑局部使用雌激素軟膏,改善盆底組織彈性。