我們生活中的疾病種類有很多,女性朋友最害怕自己患上婦科疾病,宮頸糜爛是一種非常常見的婦科疾病,那您們知道怎樣確診女性朋友患上宮頸糜爛呢?宮頸糜爛到底是什么原因造成的呢?我們一起來看看確診宮頸糜爛要做的檢查。
1、宮頸糜爛要做的檢查
1、婦科檢查:重點(diǎn)檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì),是否有接觸性出血,其次檢查外陰、女性私處、子宮及宮旁組織的情況如:卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等情況。
2、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查:這是一種婦科常規(guī)檢查,簡(jiǎn)便易行,經(jīng)濟(jì)有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
3、碘試驗(yàn)法和肉眼觀察法:這項(xiàng)檢查十分簡(jiǎn)單、便宜,至少可檢出2/3的病變,權(quán)威專家一致推薦使用肉眼觀察。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后,可以查看一下宮頸上皮對(duì)醋酸的反應(yīng),再在白色病變區(qū)取活檢。
4、女性私處鏡檢查:女性私處鏡檢查能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的病變,在女性私處鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準(zhǔn)確率。
5、TCT檢查:這個(gè)主要是排除宮頸糜爛癌變的檢查,從細(xì)胞水平上分析分泌物宮頸的情況,并看是否有可疑惡性病變。
婦科專家說通過以上的檢查如果被診斷為宮頸糜爛,那么就要引起重視了,積極的配合醫(yī)生的治療,徹底擺脫疾病的困撓,目前治療宮頸糜爛的方法有很多,不同的病情選擇相應(yīng)的治療方法,這樣才會(huì)使病情達(dá)到更好的治療。
2、宮頸糜爛的原因
1、性活動(dòng)過早、性伴侶過多?,F(xiàn)在的年輕人普遍地存在著婚前性行為現(xiàn)象,過早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強(qiáng)度過大(每周4次以上),是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。
2、不潔性生活。由于婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài),加之年輕人沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源,無法創(chuàng)造穩(wěn)定、潔凈的性生活環(huán)境,因此患病的幾率會(huì)大大增加。
3、多次人工流產(chǎn)。由婚前性行為導(dǎo)致多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等婦科手術(shù),都可能導(dǎo)致宮頸損傷或炎癥,最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。
4、過度的女性私處清潔。目前市場(chǎng)上有很多女性清潔用品,如果選擇不當(dāng),使用較大濃度的消毒藥液沖洗女性私處,不僅會(huì)影響女性私處正常菌群的生長(zhǎng),使其抑制病菌的作用下降,而其會(huì)造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現(xiàn)糜爛。
3、宮頸糜爛如何治療
1、藥物治療宮頸糜爛,適用于宮頸糜爛輕度和中度患者,宮頸糜爛是宮頸炎的一種表現(xiàn)病癥,需要用殺菌消炎的藥物進(jìn)行治療,宜采用中藥或中藥與抗生素的混合制劑制成的外用藥,基本上沒有副作用。目前國(guó)內(nèi)臨床效果和患者反饋?zhàn)詈玫氖欠▏?guó)的婦科產(chǎn)品莎迪爾,見效快,治好后復(fù)發(fā)率低。
2、物理治療宮頸糜爛,適用于宮頸糜爛重度患者,常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。物理治療效果明顯,但有較大的副作用,治療過深易造成宮頸局部組織攣縮,瘢痕形成,性生活時(shí)不敏感,宮頸分泌物減少,甚至欲望低下,還會(huì)使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕,或造成分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張障礙,分娩困難,因此未生育的和注重夫妻生活質(zhì)量的患者不宜采用物理治療。
3、手術(shù)治療宮頸糜爛,如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。
婦科專家說確診宮頸糜爛是非常關(guān)鍵的,可以早發(fā)現(xiàn)早治療,在臨床上一般都會(huì)通過婦科檢查來診斷宮頸糜爛的,檢查的方法包括:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查、碘試驗(yàn)法和肉眼觀察法以及女性私處鏡的檢查,具體的檢查方法下面就請(qǐng)專家為您詳細(xì)介紹。
宮頸糜爛多數(shù)情況下是一種正常的生理現(xiàn)象,并非疾病,因此無需特別治療。宮頸糜爛通常與激素水平變化有關(guān),尤其是雌激素水平升高時(shí),宮頸柱狀上皮外移,導(dǎo)致宮頸表面呈現(xiàn)紅色、糜爛狀的外觀。這種情況在育齡女性中較為常見,尤其是在青春期、妊娠期或使用口服避孕藥期間。如果宮頸糜爛伴有炎癥或其他癥狀,如白帶異常、接觸性出血等,則需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。治療方式包括藥物治療、物理治療等,具體恢復(fù)時(shí)間因人而異,通常需要數(shù)周至數(shù)月不等。日常生活中,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、避免過度清潔、定期進(jìn)行婦科檢查,有助于預(yù)防和緩解宮頸糜爛相關(guān)癥狀。
有宮頸糜爛可以同房,但需注意衛(wèi)生和適度。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的俗稱,屬于生理性變化,并非疾病,通常不會(huì)影響正常性生活。同房時(shí)需注意保持清潔,避免使用刺激性洗液,適度減少頻率,避免過度摩擦導(dǎo)致宮頸充血或出血。若伴隨宮頸炎或其他婦科疾病,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療后再進(jìn)行性生活。日常生活中,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行婦科檢查,有助于維護(hù)宮頸健康。
宮頸糜爛中度一般不能自愈,但多數(shù)情況下無須特殊治療。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的俗稱,可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。 宮頸糜爛中度屬于生理性改變,主要與雌激素水平升高導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移有關(guān)。這種情況常見于青春期女性、妊娠期女性或口服避孕藥人群,通常不會(huì)引起明顯不適,且隨著激素水平穩(wěn)定可能逐漸減輕。日常需注意保持會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,減少使用衛(wèi)生護(hù)墊,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可,無須針對(duì)糜爛面進(jìn)行藥物或物理治療。 少數(shù)情況下宮頸糜爛中度可能合并感染性疾病,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體引起的宮頸炎,或高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的宮頸病變。這類病理狀態(tài)可能伴隨膿性分泌物、性交疼痛、不規(guī)則出血等癥狀,需通過宮頸TCT和HPV檢測(cè)明確診斷。確診后需遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、保婦康栓等藥物治療感染,或采用激光、冷凍等物理療法消除病灶。 建議每年進(jìn)行一次婦科檢查,包括宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。避免過度治療生理性宮頸糜爛,若出現(xiàn)異常陰道流血、排液或下腹墜痛應(yīng)及時(shí)就診。日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于增強(qiáng)宮頸局部免疫力。
宮頸糜爛通常無需特殊藥物治療,若合并感染或癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片、婦科千金片、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物。宮頸糜爛現(xiàn)稱為宮頸柱狀上皮異位,多為生理性改變,藥物僅針對(duì)繼發(fā)感染或炎癥。 一、保婦康栓 保婦康栓含莪術(shù)油等成分,適用于濕熱瘀滯型宮頸炎引起的宮頸糜爛,可緩解帶下量多色黃、陰部瘙癢等癥狀。該藥通過陰道給藥發(fā)揮局部抗炎作用,使用期間需避免性生活,孕婦禁用。若用藥后出現(xiàn)灼熱感需停用。 二、消糜栓 消糜栓由人參皂苷、紫草等組成,用于濕熱下注所致的宮頸糜爛伴白帶異常。其具有清熱解毒、燥濕殺蟲功效,可改善宮頸充血水腫。用藥期間需保持外陰清潔,月經(jīng)期停用,過敏體質(zhì)者慎用。 三、抗宮炎片 抗宮炎片含廣東紫珠、益母草等成分,適用于慢性宮頸炎合并宮頸糜爛,可減少炎性分泌物。該口服中成藥通過抑制病原微生物生長(zhǎng)緩解癥狀,服藥期間忌食辛辣,脾虛便溏者需減量使用。 四、婦科千金片 婦科千金片含千斤拔、金櫻根等藥材,針對(duì)氣血不足兼濕熱型宮頸糜爛,能改善下腹墜痛、腰骶酸痛等癥狀。該藥通過調(diào)節(jié)免疫和抗纖維化發(fā)揮作用,需連續(xù)服用2-3個(gè)療程,感冒時(shí)暫停使用。 五、克林霉素磷酸酯陰道片 克林霉素磷酸酯陰道片適用于細(xì)菌性陰道病繼發(fā)的宮頸糜爛,對(duì)厭氧菌感染效果顯著。該西藥通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,使用期間可能出現(xiàn)陰道刺激感,哺乳期婦女需權(quán)衡利弊后使用。 宮頸柱狀上皮異位若無癥狀通常無須治療,定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。合并感染時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行沖洗陰道或?yàn)E用抗生素。日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,性生活注意衛(wèi)生。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,飲食宜清淡富含維生素,避免長(zhǎng)期服用避孕藥等可能影響激素水平的藥物。
宮頸糜爛有臭味可能與炎癥感染有關(guān),通常提示病情較為嚴(yán)重。宮頸糜爛本身多為生理性改變,但伴隨異味時(shí)需警惕細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等病理因素,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)和宮頸篩查。 宮頸糜爛合并臭味常見于細(xì)菌感染。陰道內(nèi)環(huán)境失衡導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖,可能產(chǎn)生魚腥味分泌物,同時(shí)伴有外陰瘙癢或灼熱感。這種情況需通過甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物控制感染,并避免性生活至癥狀消失。滴蟲性陰道炎引起的臭味多為腐臭味,分泌物呈黃綠色泡沫狀,需伴侶同時(shí)接受甲硝唑片口服治療。宮頸急性炎癥發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物伴惡臭,除抗生素治療外,必要時(shí)需進(jìn)行宮頸物理治療。長(zhǎng)期未治療的嚴(yán)重感染可能上行至盆腔,引發(fā)輸卵管粘連或不孕。 日常需保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用陰道沖洗液破壞菌群平衡,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上、性交后出血或下腹墜痛時(shí),應(yīng)立即到婦科進(jìn)行HPV和TCT檢查,排除宮頸病變可能。治療后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,確保感染完全消除。
宮頸糜爛一般可以打婦科消炎針,但需根據(jù)具體病因決定。宮頸糜爛可能是生理性柱狀上皮異位或病理性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等引起,建議就醫(yī)明確診斷后遵醫(yī)囑治療。 生理性柱狀上皮異位屬于正常生理現(xiàn)象,通常無須特殊治療。若合并感染需使用消炎針,可選用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等藥物控制炎癥。這類情況消炎針主要用于消除病原體感染,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等微生物引起的宮頸炎,伴隨分泌物增多、接觸性出血等癥狀。 病理性宮頸病變?nèi)鐚m頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌,消炎針僅能緩解合并感染,無法根治原發(fā)病。此時(shí)需配合陰道鏡檢查、宮頸活檢等明確病變性質(zhì),后續(xù)可能需冷凍治療、宮頸錐切術(shù)等干預(yù)。若盲目使用消炎針可能延誤病情,尤其出現(xiàn)異常陰道流血、排液或盆腔疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)排查惡性病變。 日常需注意會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。治療期間禁止性生活,定期復(fù)查宮頸TCT及HPV檢測(cè)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重應(yīng)立即停藥并復(fù)診調(diào)整方案。
宮頸糜爛多數(shù)情況下可以自行恢復(fù),但需根據(jù)具體類型和誘因判斷。宮頸糜爛通常指宮頸柱狀上皮異位,屬于生理性改變,可能與激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。若為生理性改變且無感染癥狀,通常無需治療可逐漸恢復(fù);若合并宮頸炎、HPV感染等病理性因素,則需醫(yī)療干預(yù)。 宮頸柱狀上皮異位是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,常見于青春期、妊娠期女性。這類情況隨著激素水平穩(wěn)定可自然消退,日常注意保持會(huì)陰清潔、避免過度沖洗陰道即可。部分女性可能伴隨少量接觸性出血或分泌物增多,但不會(huì)影響健康。 當(dāng)宮頸糜爛合并病原體感染時(shí),如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體引起的宮頸炎,或持續(xù)高危型HPV感染導(dǎo)致的宮頸上皮內(nèi)瘤變,則無法自愈。患者可能出現(xiàn)膿性分泌物、同房后出血、下腹墜痛等癥狀,需通過宮頸TCT和HPV檢測(cè)確診。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物,必要時(shí)行宮頸LEEP刀手術(shù)。 建議每年進(jìn)行婦科檢查及宮頸癌篩查,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù),出現(xiàn)異常出血或分泌物持續(xù)增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除宮頸病變可能。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素水平穩(wěn)定。
人流手術(shù)一般不會(huì)直接導(dǎo)致宮頸糜爛。宮頸糜爛通常與激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),但頻繁的人流操作可能增加宮頸損傷風(fēng)險(xiǎn)。 宮頸糜爛本質(zhì)上是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,多見于雌激素分泌旺盛的育齡女性。妊娠期及人流術(shù)后短期內(nèi)激素波動(dòng)可能使宮頸外觀呈現(xiàn)糜爛樣改變,這種變化多為暫時(shí)性。規(guī)范的人流手術(shù)在無菌操作下進(jìn)行,器械僅接觸宮腔內(nèi)膜,不會(huì)直接造成宮頸組織病理?yè)p傷。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染、避免過早性生活,通常不會(huì)誘發(fā)真性宮頸糜爛。 但若手術(shù)操作粗暴或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能引發(fā)宮頸局部創(chuàng)面愈合不良或繼發(fā)感染。反復(fù)多次人流可能使宮頸機(jī)械性損傷累積,導(dǎo)致宮頸黏膜抵抗力下降,增加病原體入侵概率。長(zhǎng)期慢性宮頸炎可能使糜爛樣外觀持續(xù)存在,并伴隨異常分泌物增多或接觸性出血等癥狀。這類情況需通過婦科檢查區(qū)分生理性改變與病理性糜爛。 建議人流術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。日常注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。出現(xiàn)異常陰道流血、分泌物異味或下腹墜痛時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,可通過HPV檢測(cè)、TCT篩查等手段評(píng)估宮頸健康狀況。
宮頸糜爛是否好轉(zhuǎn)可通過癥狀緩解、婦科檢查結(jié)果改善等綜合判斷。宮頸糜爛通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀,好轉(zhuǎn)時(shí)這些癥狀會(huì)逐漸減輕或消失。 宮頸糜爛好轉(zhuǎn)的主要表現(xiàn)是癥狀減輕或消失。陰道分泌物量減少,顏色由黃色或膿性變?yōu)橥该骰虬咨?,質(zhì)地由粘稠變?yōu)橄”?。接觸性出血頻率降低或不再發(fā)生,性生活后出血現(xiàn)象消失。婦科檢查時(shí)可見宮頸表面糜爛面積縮小,充血水腫減輕,宮頸質(zhì)地變軟變光滑。部分患者可能伴隨的下腹墜脹感或腰骶部酸痛也會(huì)有所緩解。宮頸糜爛好轉(zhuǎn)后,陰道微生態(tài)環(huán)境逐漸恢復(fù)平衡,病原體感染概率降低。 宮頸糜爛好轉(zhuǎn)的判斷還需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果。醫(yī)生通過婦科檢查可直觀觀察宮頸糜爛面的變化情況,糜爛面積縮小超過一半可認(rèn)為明顯好轉(zhuǎn)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果從炎癥反應(yīng)轉(zhuǎn)為正常,HPV檢測(cè)轉(zhuǎn)陰也是重要參考指標(biāo)。陰道鏡檢查下宮頸血管形態(tài)恢復(fù)正常,醋酸試驗(yàn)后白色上皮減少或消失。部分患者可能需要宮頸活檢確認(rèn)組織學(xué)改善情況,病理報(bào)告顯示炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)減少,上皮修復(fù)良好。 宮頸糜爛患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液清洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,月經(jīng)期間注意衛(wèi)生巾更換頻率。治療期間避免性生活或使用避孕套,防止交叉感染。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜水果、瘦肉等,有助于組織修復(fù)。定期進(jìn)行婦科檢查,遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療,發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
宮頸糜爛可通過甲硝唑栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b栓等藥物治療。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥、機(jī)械損傷等原因引起。 1、甲硝唑栓:甲硝唑栓是一種抗菌藥物,主要用于治療由細(xì)菌感染引起的宮頸糜爛。每晚睡前將一粒甲硝唑栓500mg置入陰道深處,連續(xù)使用7-10天。使用期間避免性生活,保持外陰清潔干燥。 2、保婦康栓:保婦康栓具有清熱解毒、祛腐生肌的作用,適用于慢性宮頸炎引起的宮頸糜爛。每晚睡前將一粒保婦康栓置入陰道深處,連續(xù)使用7天。使用期間注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用其他陰道藥物。 3、重組人干擾素α2b栓:重組人干擾素α2b栓具有抗病毒、增強(qiáng)免疫的作用,適用于病毒性宮頸糜爛。每晚睡前將一粒重組人干擾素α2b栓50萬IU置入陰道深處,連續(xù)使用10天。使用期間避免飲酒,注意休息。 4、激素水平變化:激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞增生,形成糜爛。建議定期進(jìn)行婦科檢查,必要時(shí)通過口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。避免長(zhǎng)期使用激素類藥物,保持心情舒暢。 5、慢性炎癥:慢性宮頸炎是宮頸糜爛的常見原因之一。建議保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液。定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療炎癥。避免不潔性生活,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 宮頸糜爛患者在治療期間應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持外陰清潔干燥,避免使用護(hù)墊,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。